據統計，國內2022年罹患糖尿病人數已突破256萬人，且許多患者有併發症，尤其是腎病變，嚴重者甚至需要長期洗腎，讓糖友苦不堪言。醫師說，腎病變初期症狀不明顯，許多糖友未能及早察覺而失去治療先機，若能在腎病變初期積極控制，並適當調整生活型態，就能有效延緩腎病變。
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振興醫院腎臟科主任蔡信宏說，糖尿病患者若血糖控制不佳，高血糖會造成腎功能失調，初期並無明顯不適，直到腎功能持續惡化，進而出現蛋白尿症狀，或發生水腫、血壓升高、貧血或疲倦等，病人才意識出問題。
▲糖友需要定時定期監控血糖，高血糖會造成腎功能失調（情境圖／取自Shutterstock） 蔡信宏指出，一般的泡泡尿形成主因，是尿液排泄中的水溶性及脂溶性物質無法均衡，於是小便中產生泡泡，而健康人早上起床後如廁，由於經過整晚睡眠，尿液較為濃縮，偶爾也會出現泡泡尿，但此類泡泡多數很快消失，反之糖尿病患者的蛋白尿，不只早上起床後會有泡泡，平時小便也有，且泡泡數量較多，存在的時間也較長，提醒糖友看到泡泡尿要特別注意。
此外，糖尿病患者除了要維持血糖及血壓正常值，還要控制飲食，因蛋白攝取過量會造成腎臟負擔，所以糖友進食應選擇瘦肉、雞蛋等優質蛋白，同時避免攝入過多鹽分，建議諮詢專業醫師及營養師個別照護。
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蔡信宏強調，每位糖友都應定期追蹤蛋白尿及腎功能，建議半年檢查一次，透過驗尿、驗血，即可確認尿液與腎絲球過濾率正常，若發現腎病變，須積極配合醫師治療，才能盡量保住腎功能。
🟡糖尿病腎病變注意事項：📍觀察有無蛋白尿。當尿中泡泡多又不容易消失，且不只早上起床有泡泡，平常排尿也有，應特別小心。
📍控制飲食。平常盡量攝取瘦肉、雞蛋等優質蛋白，並避免高鹽。
📍維持血壓與血糖正常值。
📍每半年追蹤一次蛋白尿與腎功能，經驗尿、驗血即可掌握尿液和腎絲球過濾率正常。