上班族經常使用滑鼠、手機,「電腦手」、「滑鼠手」也愈來愈多,患者的大拇指、食指或中指經常麻痺,對此醫師說,其實這就是腕隧道症候群,過去常見於需要大量手工或勞動的人身上,現在卻成了文明病,須避免反覆或長時間彎曲手腕,若嚴重則得開刀治療。
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新光醫院復健科主治醫師林於廷說,腕隧道可視為手腕裡的山洞,手腕骨頭則是地面,韌帶是山洞內的天花板,洞中穿梭的車輛則是手指的肌腱與支配手指的神經,車流順暢代表肌腱與神經可順暢滑動,但當塞車、空間變得擁擠時,神經會受到擠壓,這時就會產生症狀。
林於廷指出,腕隧道症候群最常見的症狀就是麻,會像針刺或電到的感覺,主要分布在大拇指、食指、中指,有時連無名指也受影響,但小指頭不會有問題,原因是小指神經走在另外一座山洞,腕隧道塞車不會影響其交通狀況,這也是初判是否為腕隧道症候群的方法之一。
此外,手指麻痺感也容易出現在夜間,或長時間維持同一姿勢不動,例如拿著手機、滑鼠或握著手把等,這時只要下意識甩甩手,症狀便會改善,但當壓迫嚴重,將影響手指的力氣和靈活度, 甚至連手掌肌肉都可能萎縮。
針對腕隧道症候群的治療,林於廷說,重度患者需要開刀才能放鬆山洞內天花板那層沾黏的韌帶,輕到中度則可用副木或超音波導引神經解套術來鬆開卡住的神經;超音波導引神經解套術是注射5%葡萄糖液到被壓住的神經周圍,進而緩解神經擠壓,而透過超音波則可清楚看到擠壓位置,接著精準放鬆韌帶沾黏處,使症狀迎刃而解。
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不過林於廷也說,並非所有手麻都是腕隧道症候群,有可能與全身性疾病有關,也可能是頸椎或肩部的神經壓迫,或是情緒、壓力延伸,建議有類似症狀應積極就醫檢查,才能對症下藥。
🟡腕隧道症候群注意事項📍操作鍵盤、滑鼠時注意坐姿高度,手肘應維持在90度或稍低位置,避免手腕過度伸展或彎曲。
📍使用器具不要過度出力。
📍工作過程中應適度休息或伸展。
📍有必要時更換適當的鍵盤與滑鼠。
📍避免拿太粗的筆桿,降低持握負擔。
📍 盡量不提重物。