月經不順提早治療!更年期來了沒在怕 婦科醫教「這樣吃」更健康

▲醫師提醒,女性更年期不可避免,但及早介入可望大幅緩解不適。(圖/pexels)
家庭消費中心/綜合報導-2023-11-12 13:09:00
一名40多歲女性最近月經愛來不來,且經血量時多時少,睡眠品質也不好,還常覺得燥熱,就醫檢查,發現是更年期症候群,經服藥並調整生活、飲食習慣,搭配規律運動,一年後雖完全停經,症狀卻已明顯改善;醫師說,更年期不可避免,但及早介入可望大幅緩解不適,許多症狀經荷爾蒙治療都可減輕,有類似困擾宜尋求醫療協助。

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國泰醫院婦產科主治醫師李佳潔說,更年期停經多數為自然發生,平均年齡約50歲,或有其他原因如手術、化療、放療等則可能提前,一般而言40歲前停經屬過早停經。 

更年期診斷主要依據年齡及臨床症狀,通常不需要檢驗,但有疑問時,可檢測濾泡激素(FSH > 25 IU/L),也可檢測黃體激素(LH)或雌二醇(estradiol);至於常見症狀,因雌激素降低會引發下視丘的血管舒縮中心不穩定,進而造成熱潮紅、盜汗等,約 40%到60% 的停經女性有此症狀。

此外,雌激素降低會引起尿道、膀胱、陰道、陰唇等黏膜表層退化變薄,陰道可能失去彈性、變窄及乾澀,易引起尿道、陰道感染與性交疼痛,另心血管疾病的風險會上升,慢慢追上男性,骨質流失速度也會加快,而代謝則會變慢,增加肥胖機率。 

李佳潔表示,當身體不適已影響生活品質,應就醫了解是否能用荷爾蒙療法,其針對血管舒縮症狀如熱潮紅、冒汗、心悸等,是目前最有效的藥物,且對於預防骨質疏鬆症也有幫助,而生殖泌尿系統症狀如頻尿、陰道乾澀、性交疼痛等,口服荷爾蒙或局部荷爾蒙同樣能改善,但須注意有乳癌、子宮內膜癌、嚴重肝功能障礙、三酸甘油酯偏高、靜脈栓塞、不明原因子宮出血等則不宜使用,有子宮內膜異位症、子宮肌瘤則需詳細諮詢醫師。

更年期飲食注意事項

* 足量攝取天然雌激素食物,例如黃豆及其製品豆腐、豆干、豆漿等,還有山藥、全穀雜糧、花椰菜、芹菜、蘆筍、豆芽、茄子、韭黃,與毛豆、四季豆、皇帝豆等豆莢類。

* 多吃高鈣食物如乳品及乳製品、豆製品、深綠色蔬菜、堅果種子、魚貝類等,也可補充富含維生素D的魚肝油、高脂魚肉、肝臟等。

* 烹調少油、少鹽、少糖並多吃蔬果。

* 每天喝6到8杯(每杯240毫升)開水,減少泌尿道感染機率。

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* 不抽菸、不酗酒、不熬夜,避免過度飲用咖啡。

* 每週150分鐘以上中等強度身體活動。
 
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