RSV病毒大流行!陽性率僅次流感 1歲童燒4天咳到吐、大人也會中

▲呼吸道融合病毒(RSV病毒)大流行,陽性率僅次流感病毒,醫示警5歲以下幼兒是高危險群。(示意圖,非當事人/記者黃韻文攝)
家庭消費中心/綜合報導-2023-11-02 17:02:04
一名1歲半女童最近被送去托嬰中心,1週後出現鼻塞、發燒、咳到吐等症狀,嘔吐物中還有似痰的黏液,服藥後仍未改善,連燒4天後,食慾、活動力明顯下降,且呼吸明顯費力且偏快,因此緊急送醫,經檢查證實是呼吸道融合病毒(RSV)感染合併細菌性肺炎,住院睡在氧氣帳中並接受抗生素治療,數日後才退燒、出院。

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北市聯合醫院陽明院區小兒科主治醫師顏培如說,疫情解封加上開學,最近有許多學童連番生病,兒科門診常聽到家長抱怨「每隔1、2週就要看醫生」,如今正值秋冬之際,大量呼吸道病毒蠢蠢欲動,根據疾病管制署統計,從9月開始,呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytical Virus, RSV)陽性率便急起直追,目前僅次於流感病毒。

顏培如指出,5歲以下幼兒是感染呼吸道融合病毒高危險群,會引發細支氣管炎、哮吼及肺炎,臨床會觀察到痰液很多,而痰液阻塞氣管後,會使病童劇咳到吐,甚至呼吸急促,聽診時會聽到咻咻聲。

呼吸道融合病毒的病程明顯長於一般感冒,發燒常持續3到5天,呼吸道症狀平均需近2周才明顯改善,而小孩若有氣喘又遭感染,氣喘很容易急性發作。

顏培如說明,呼吸道融合病毒的治療現以改善症狀為主,需多補充水分,若嬰幼兒咳痰力道不足,家長在餵奶前宜拍痰或用居家噴霧器化痰,也可使用吸鼻器;若病童活動力下降、食慾不振、呼吸急促,或出現明顯喘鳴聲,則應儘速就醫。

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此外,顏培如提醒,感染呼吸道融合病毒後無法終生免疫,且成人也會感染,雖然多為輕症,但長者與免疫力低下者仍恐引發嚴重肺炎及併發症,不過美國日前已首次核可2款呼吸道融合病毒成人疫苗,將率先施打於60歲以上,且其中一款還可用於懷胎週數32到36週孕婦,可保護即將出生的嬰兒直到月齡6個月,並加強孕婦本身免疫力。

🟡呼吸道融合病毒(RSV病毒)注意事項
📍勤洗手,每次使用清水和肥皂或酒精性乾洗手液,搓洗雙手至少20至30秒。

📍嬰幼兒應多哺餵母乳,因母乳中含有多種免疫球蛋白,可對抗病毒感染。

📍感染者應避免接觸嬰幼兒。

📍定期清潔環境中經常碰觸的器物表面,例如門把、 扶手、玩具等,並維持環境通風。

📍在流行期盡量減少進出人多場所。

📍治療以改善症狀為主,健保僅給付部分病童施打單株抗體來預防嚴重感染,包括特定早產兒與1歲以下的先天性心臟病幼兒。

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