很多人總以為痛風是冬天好發的疾病,事實上,痛風發作和季節無關。醫師在診間也遇到不少病友認為天氣熱容易誘發痛風,實際是因為水分補充不足,加上汗水流失過多,一旦體內水分不足,就會影響尿酸代謝。因此回歸日常,維持良好飲食習慣、多運動,遵從醫囑持續治療,控制尿酸於正常數值,才是避免痛風找上的不二法則!
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天氣熱一缺水痛風就找上?日常這些風險也是關鍵!
天氣熱因為飲水不足、流汗等原因,身體容易處於缺水狀態,就可能導致尿酸濃度上升。一旦代謝功能異常,或是攝取過多高普林食物,血液尿酸無法有效排出,就會形成尿酸結晶沉積,造成痛風性關節炎。然而,尿酸高(高尿酸血症)不只會影響關節,身體各處包括腎臟,都有可能受其影響。
雖然部分病患痛風發作是因為水分補充不足,但也有些是因為日常飲食誤踩地雷所致,包括啤酒、海鮮類、紅肉、內臟類等高普林食物及含糖飲料,應該儘量避開。總結來說,痛風無論天氣冷跟天氣熱都可能被日常的風險因素誘發,不分季節、全年無休。
痛風迷思大解密!比照三高管理不發作
別等到痛風發作才就醫!醫師舉出痛風病友常見的錯誤觀念,像是痛風急性發作時,自行使用降尿酸藥物應對,不僅無法消炎,還會加劇關節炎(已服用者不要擅自停藥);而秋水仙素是用於預防痛風再復發,如果依靠秋水仙素治療急性痛風發作,往往需要相當高的劑量,大部分患者無法承受其副作用。如有需要使用,建議仍需至門診由醫師評估,根據不同情形(例如腎功能等)給予合適的消炎止痛藥物。
要預防痛風症狀,應該從根源開始治療。尿酸高(高尿酸血症)是造成痛風關節炎的元兇,若只在急性發作時吃藥壓制關節發炎,對疾病控制是沒有幫助的,應在關節發炎穩定後,與醫師討論是否需要接受降尿酸治療。因為尿酸沉積在體內久了,可能影響其他器官的功能。就算只是第一次發作或血液尿酸數值不太高,也應有病識感,由醫師評估再決定治療方針。由此可知,痛風的治療關鍵是長期將尿酸控制好,並視同慢性疾病長期治療!
日常跟著做 少普林降尿酸
最後醫師提醒,尿酸高(高尿酸血症)屬於慢性疾病,大多會合併有三高、肥胖等代謝症候群,必須同時一起治療。日常務必注意飲食控制,維持運動習慣,並多喝水,控制酒精性飲料。惟要注意的是,某些高強度運動如激烈的無氧運動可能會造成高尿酸血症,更需注意水分補充。此外,生酮飲食也會影響血中尿酸的控制,應與醫師討論,避免貿然嘗試,可多吃蔬果、少油少鹽少糖為主。
感謝台南市陳沛植診所陳沛植院長提供資訊
陳沛植醫師
學經歷:
陳沛植內科風濕科診所院長(現職)
奇美醫院風濕免疫科主任
國防醫學院臨床副教授
美國洛杉磯大(UCLA)風濕科博士後研究
內科、風濕科、免疫專科醫師,免疫過敏專科醫師指導醫師
主治與專長:
關節痠痛、風濕疾病、痛風、過敏、背痛、肩頸痠痛、退化性關節炎、一般內科、慢性疾病
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