女性更年期從停經後開始,界線很明確,但男性呢?臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科主任許富順表示,男性更年期不僅影響性慾和造成陽痿,更與代謝症候群等慢性病有著因果關係,而男性的活力和性功能是靠睪固酮來維持,從30歲以後會逐漸下降,到了50歲大約有38%的男性睪固酮濃度就已經低於正常值。醫師同步提供10項男性更年期的檢測表,如果10中3可能就需要好好正視自身的狀況了。
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許富順醫師分享了一位52歲的黃姓銀行經理,感覺上班注意力不能集中,開會時變得易怒罵人,下班後看電視會打瞌睡,腰圍變粗,性慾下降很多。黃先生驚覺是否罹患男性更年期?在家人的支持下前往泌尿科求診,經過評估與血液檢查,證實睪固酮濃度為285ng/dL明顯偏低,經過泌尿科醫師的治療才改善更年期症狀。
男性更年期不僅影響性慾和造成陽痿,更與代謝症候群等慢性病有著因果關係。醫師解釋,研究顯示,肥胖、第二型糖尿病、高血壓、高血脂和骨質疏鬆症患者中,睪固酮低下的比例高達40-52%,比無慢性病者來得高很多。
根據大規模的臨床研究已建立預測模型,代謝症候群越嚴重的患者,睪固酮越低。因此,治療(補充)睪固酮,能成功的改善代謝症候群,譬如降低內臟脂肪、縮小大肚腩、增加肌肉質量、改善高血糖值和高血脂症,且長期補供睪固酮能降低男性整體死亡率、心血管疾病和攝護腺癌的發生率。許富順強調,男性過中年,面對所謂中年危機,可尋求泌尿科專科醫師的診斷評估與治療。
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男性更年期/睪固酮低下自我檢測量表:如果以下10種情況有符合三項,極可能為睪固酮低下症。
- 性慾降低
- 感覺活力下降
- 體力變差或耐受力下降
- 身高變矮
- 感覺生活變得沒有樂趣
- 覺得心情不好,脾氣變得暴躁
- 勃起功能變差
- 運動能力減退
- 晚餐後、看電視會打瞌睡
- 工作表現不佳