三總醫拒開「巴氏量表」遭暴打 名醫揭癥結:很多醫師開了被傳喚

▲三總醫生因拒開「巴氏量表」,遭病患家屬暴力痛毆。(圖/翻攝爆料公社臉書)
記者徐銘穗/綜合報導-2023-05-11 16:35:46
三軍總醫院神經科醫師顏尚易日前被病患家屬要求開立「巴氏量表」,但醫師經過專業評估後拒絕開立,未料竟被家屬暴打狂毆。精神科醫師沈政男指出,此案應該是首次有醫生為了巴氏量表開立而被打,認為「巴氏量表」的本質是做為長照申請外籍看護工所用,認為應回歸長照管理中心,他也透露因為開立巴氏量表而被傳喚的事情,屢見不鮮,「於是醫生也不敢亂開了」。

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「巴氏量表」是為家中失能長輩申請外籍看護的重要依據,共分進食、個人衛生、上廁所、穿脫衣服、洗澡、大便控制、小便控制及平地行走等八項目能力評估,滿分100分,依分數高低可分0-20分完全依賴、21-60分嚴重依賴、61-90分中度依賴、91-99分輕度依賴及100分完全獨立5級距。

▲隨著人口高齡化,長照需求日益增加。圖為全國首家跨部會公辦公營的「南港綜合長照機構」(圖/記者許若茵攝,2022.10.20)
而經過巴氏量表的評估,符合85歲以上的輕度依賴者(91-99分)、80歲以上嚴重依賴者(60分以下),及未滿80歲需要全日照護者(35分以下)等三標準,就能申請外籍看護外籍看護費用每月約2萬5000至3萬5000元,若是包月聘僱台籍看護,依照服員或護理師經驗與能力差異,每月費用則落在6萬至9萬元不等

沈政男今(11)在臉書評論三總醫拒開巴氏量表遭毆事件,開頭即聲明立場,疾呼「外籍看護工申請需求評估應回歸長照窗口」。沈政男說明,醫生不開巴氏量表原因,是因為「仍在急性住院,病症與失能程度還沒穩定,或許兩、三個月後就改善了,於是不敢開」,以免事後被司法盯上,但站在家屬立場,就會覺得長輩已經需要外籍看護照顧了,不理解醫生不開的原因而形成對立。

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▲三總醫因拒開「巴氏量表」遭家屬暴力痛毆。沈政男認為,外籍看護工申請需求評估應回歸長照窗口。(圖/翻攝爆料公社臉書)
「巴氏量表的開立長久以來就有很多問題!」沈政男直言,假的巴氏量表在市面流竄,因此「檢調都有特別注意,醫師也不敢亂開」,但基本上沒有對價關係,都會尊重醫生的專業評估,只是因為開立巴氏量表而被傳喚的事情屢見不顯,於是醫生也不敢亂開了

沈政男認為,所有照顧需求評估,不管是本國居服員的鐘點服務,或外籍看護的全日照顧,都應歸給長照窗口,而不是一國兩制。他最後也補充,如果是失智症,不是開巴氏量表,而是臨床失智量表(CDR),但也要附在病症暨失能診斷書裡。

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