新冠肺炎延燒逾3年,本土就超過千萬人確診,醫師指出,逾6成長新冠患者有肌肉無力困擾,確診期間肌肉流失竟可能高達老化十年間流失量的2倍以上。醫師提醒,若想要改善肌肉流失問題,除了運動,攝取正確熱量與營養也很重要。
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新冠肺炎發生至今逾3年,截至3月30日,本土確診已累計1023萬9998人次,亞東紀念醫院醫事副院長林子玉提醒,感染新冠肺炎後,患者的肌肉健康會受到嚴重衝擊,除了腦霧、食慾差、容易喘以外,肌肉流失也是需要正視的長新冠症狀,因為肌肉不僅能維持生活自理能力,也能活化免疫細胞,也就是說,隨著肌肉流失,免疫力會下降,肺炎死亡的風險將會增加 。
亞東紀念醫院家庭醫學科主任陳志道解釋,感染新冠肺炎期間,免疫風暴衝擊患者全身,引起強烈的發炎反應,導致生成肌肉的效率變差,免疫系統也為了生成更多免疫細胞與病毒抗衡,需要大量能量,可能導致肌肉中的蛋白質被分解,患者的肌肉健康恐在短期與長期間持續受影響,肌少症問題可能提前來到。
「千萬別以為自己還年輕就不會有肌肉流失問題!」陳志道提醒,肌肉流失速度比想像中更快,居家隔離的短短幾天內,就有可能因為長時間躺在床上、食欲不佳、營養補充不足等問題,造成肌肉快速流失。
陳志道更指出,國外研究發現,新冠重症者僅10天,其肌肉流失量可能為正常老化10年的2倍以上,肌肉不僅能維持生活自理能力,也能活化免疫細胞,是維持生活品質與免疫力的關鍵之一,他更強調,肌肉流失後,「打不開罐頭,你要吃麵筋都吃不到」。
陳志道進一步解釋,民眾會先感受到握力、行走能力、體力下滑,倘若不積極改善,民眾可能陷入「運動量下降、肌肉流失加劇、自理能力下降」的惡性循環,未來恐因平衡感變差而摔倒骨折,一旦開始臥床,照護的時間與經濟成本更是大幅提升,此外,肌肉也是儲存生成免疫細胞原料與刺激其生成的重要組織,只要肌肉量減少10%,就會導致免疫力下降、病菌感染增加,若肌肉流失40%,更會導致死亡風險提升 。
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提及改善肌肉流失的關鍵,亞東紀念醫院家庭醫學科主治醫師陳家宏提醒,多數人對增肌的直觀反應是多運動即可,但事實上,若沒有攝取足夠的熱量、好吸收蛋白質、多元維生素礦物質,那增肌的成效只會事倍功半。因為運動可以刺激肌肉的生成,但若是沒有足夠的能量與原料,運動再多增肌的效果都有限。
陳家宏醫師建議,若想要改善肌肉流失問題,除了維持每日每公斤攝取30大卡的熱量以外,也建議將蛋白質攝取量提升到最少1.1公克。因此,以70公斤成人標準,每日應攝取2100大卡,並將蛋白質提高至最少77公克,但仍要視個人活動量、工作性質衡量進食,也要以少油、少鹽、避免油炸為烹調原則。