出國爽嗑生魚片當心顎口線蟲病入侵 寄生蟲爬滿身恐瞎

▲林口長庚肝膽腸胃科副教授李柏賢醫師提醒,出國吃淡水魚蝦蟹最好熟食,否則恐引發「顎口線蟲」入侵的隱憂。(示意圖/NOWnews資料照片。記者李春台攝)
記者汪睿琦/綜合報導-2023-01-17 15:30:27
愛吃生魚片的朋友們要小心看清楚了!林口長庚肝膽腸胃科副教授李柏賢醫師日前在臉書貼文,提醒生食「淡水魚蝦蟹」可能會「病蟲口入」,引發「顎口線蟲」入侵的隱憂,若不慎被食客吞入腹中,還可能導致皮下長紅腫線型疹、寄生蟲跑到腦部等隱憂。更可怕的是,這些寄生蟲的最終宿主並非人類,所以它會在人體全身上下鑽來鑽去,最嚴重可能導致患者失明!李柏賢警告,光用醋、蔥薑蒜等醃製手法不足以殺死寄生蟲,「淡水魚蝦蟹就是要煮熟!」

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李柏賢貼文指出,顎口線蟲屬包含12種,其中至少5種會導致人類顎口線蟲病(Gnathostomiasis),其中以棘顎口線蟲(Gnathostoma spinigerum)最常見。不只魚蝦蟹,任何在淡水生長的生物都不適合生食,像是中國廣東沿海、韓國、馬來西亞等,東南亞地區以泰國尤為嚴重,「這些地方很常會使用淡水魚蝦蟹來做成生食料理,中國部分地區甚至會用生蛙肉、蛇肉敷在傷口、痠痛處上,這些寄生蟲很容易也會從傷口跑進體內。」提醒民眾近期出國遊玩,最好避免生食淡水魚蝦蟹。

李柏賢指出,顎口線蟲最終宿主為豬、貓、狗等家畜,萬一鑽到人類體內就會鑽來鑽去「找路」,最常見的就是鑽到皮下組織形成紅腫爬行疹,「有些三期幼蟲因太接近表皮甚至可能會破出來」。

除此之外李柏賢還警告,有些幼蟲也可能跑到內臟系統中,像是肺、肝、眼或中樞神經系統(腦和脊髓),造成內臟顎口線蟲病或幼蟲移行症,一開始兩周可能發燒、疲倦、腹痛、噁心、嘔吐外依侵犯部位不同會有不同症狀,可能造成咳嗽、胸痛、嗜伊紅性腦膜炎、腦脊髓炎或失明等後果。

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目前顎口線蟲病治療方式可由手術移除,內臟部分可以嘗試「驅蟲藥」治療。不過治療成不成功還是得看機率,李柏賢坦言強調:「煮熟就沒事了!」或是民眾想吃生魚片前務必看清楚,像是日本、美國就有規定只能使用深海魚,或是經過極冷凍處理殺死寄生蟲,「美國就有規定每間製作生魚片壽司的餐廳都務必要有專業冷凍庫,一般來說平均溫度得控制在-20或-30度,前者7天可完全殺死,後者則1-2天即可。」

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