台大醫院今(13)日分享,一名11歲女童廖小妹已呼吸衰竭,依賴葉克膜長達4個月,但在經過父母各捐出一半肺葉,進行活體肺葉移植後,現在3人狀況接恢復良好,女童將於今日出院,這也是全台首例活體肺葉移植成功個案。
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台大醫院副院長賴逸儒表示,呼吸是自然的事情,回家過年也是平常的希望,但對過去4個月裡的廖小妹來說,卻是很難達成的願望,還好在手術前各項照護、手術中團隊合作、術後復健團隊協助下,廖小妹順利完成手術,呼吸也變成越來越自然的事情,可以回家過年。
台大醫院胸腔外科主任徐紹勛說明,廖小妹原先是正常活潑的女童,去(2022)年5月中旬,因為蜂窩性組織炎住院,6月20日,因敗血症開始使用葉克膜治療,7月15日因病情轉趨嚴重,在使用葉克膜狀態下,轉至台大醫院加護病房接受治療,並通過肺移植評估,開始等候合適的器官來拯救生命。
然而在台灣,要等到器官捐贈並非易事,徐紹勛指出,捐贈器官有2種來源方式,一種是大愛器官捐贈,來自腦死或是心臟死後器官捐贈,另一種則為活體器官捐贈,對象僅限於五等親內的家屬,無償捐出健康的器官,由於器官來源不足,目前已成國內肝臟移植與腎臟移植手術取得捐贈器官的主要方式。
徐紹勛表示,由於廖小妹身體狀況持續惡化,又苦等不到大愛器官捐贈,經過評估後,於9月執行活體肺移植,活體肺移植需要有4組團隊同時執行,由爸爸捐出右下肺葉,媽媽捐出左下肺葉,再經過通氣、灌流後,移植到廖小妹身上,本次手術從上午8點開始,歷時約15小時後,終於完成,這也是國內首起活體肺葉移植成功個案。
手術完成後,廖小妹還需要經過辛苦的復健之路,「小朋友的復健計畫比大人更難執行」,徐紹勛分享,廖小妹在復健訓練腳力時,護理師會綁上沙袋陪同練習,平常大家的一小步,對廖小妹都是艱辛的一大步,在躺在病床上近半年後,廖小妹也終於可以嘗試自己走路,更能搭配switch健身環快樂復健,讓徐紹勛也忍不住笑道「第一次看到妹妹復健時,臉上出現笑容」。
這樣輕鬆的話語背後,隱含了許多大不易,徐紹勛透露,就連該領域權威京都大學教授伊達洋至評估廖小妹個案時,都稱即使讓執行活體肺移植手術已超過100例的京大團隊來執行,廖小妹手術成功率也約為50%。
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為了克服困難,徐紹勛說,團隊在一個月內密集開了16次的會議,讓團隊熟悉所有流程、術前進行模擬演練,加上各醫師過去的進修經驗,以及師長信任鼓勵等等,都是促成這次手術的重要因素,也期盼讓器官捐贈來源更多元,能嘉惠更多生命垂危的病人。
今天是廖小妹出院的日子,不論是記者會中或是記者會後,徐紹勛仍不時提醒廖小妹要做好好復健,恢復肺功能,現在廖父已經回到工作崗位、廖母恢復正常作息,專心陪伴女童的術後復健,徐也祝福廖小妹下學期就能回到校園中開心生活,健康成長。