39歲張小姐結婚5年,待夫妻倆經濟穩定正準備懷孕時,卻遲遲沒有動靜。張小姐至不孕症門診求助,經相關檢查及評估後,發現張小姐已屆臨更年期不利懷孕,最後只能尋求捐卵的途徑,進行試管嬰兒療程。沒有避孕的伴侶若是多年未懷孕,就要考慮是否是不孕症的情況。
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大安婦幼醫院享孕試管嬰兒中心主任鍾明廷表示,男性的精蟲不管年紀隨時都可製造,但女性隨著年齡的增長,卵子會逐漸老化,庫存量也會遞減,相對懷孕的機會也會下降,漸漸導致不孕。不孕不一定只發生年紀稍長的女性,若想要擁有寶寶的夫妻,即使在育齡年紀,也建議提早檢查卵巢機能。
鍾明廷指出,造成不孕的原因有很多,如排卵功能異常及賀爾蒙失調、子宮頸黏液分泌異常,使精子無法順利進入子宮腔內、子宮腔結構異常、子宮內膜沾連或功能異常、輸卵管發炎或感染造成沾連或阻塞、腹腔內因素(如子宮內膜異位症,或骨盆腔、卵巢、輸卵管感卵沾連)等因素都是。故須進行完整的檢查及評估,才能找到適切的治療方式,打造適合懷孕的狀態。也可在一定的時程內,配合中醫進行調理,但切勿求好心切尋求偏方,而錯過最佳的備孕時機。
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鍾明廷說明,不孕檢查必須配合月經週期進行,而單一的抽血檢驗,並不能完全代表身體的完整狀況,例如常見的卵巢剩餘功能檢查(AMH-Anti-mullerian Hormone,抗穆勒氏管荷爾蒙),只能作為卵巢卵泡存量的表現,但對於排卵功能的狀況則無法預測。若想了解剩餘的卵子品質好壞?能不能形成良好的胚胎?能不能著床?能不能成功懷孕?能不能生出健康的寶寶?…等問題,還需配合相關檢查,才能完整評估備孕者的生理狀況。
鍾明廷建議,不論年齡,有想要準備懷孕的夫妻,如果已試過沒有避孕一段時間而未懷孕,應該儘早到不孕症中心進行全面的檢查及評估,排除一切可能不孕的原因後,以最適合的備孕狀態,迎接小寶貝來臨。