今年58歲的袁先生,過去吸菸超過30年,曾長達2年時間出現「咳、痰、喘」等症狀,直到喘不過氣後,才趕緊到住家附近的診所就醫,一檢測之後不得了,發現肺功能大幅衰退,隨即轉至大醫院才確診為肺阻塞,肺功能只剩一般人的1/3,經過3年的治療,曾發生過一次急性惡化,加上去年又併發肺炎造成肺功能急速衰退,雖然事後戒菸,但肺功能已經不可逆。台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長王鶴健表示,肺阻塞好發於40歲以上且有吸菸習慣的人身上,且症狀與Covid-19類似,常被忽略,提醒民眾應定期檢測肺功能,及早治療、預防才能避免情況惡化。
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另一位現年44歲、菸齡長達18年的郭先生,已經確診過Covid-19的他近期開始出現咳嗷、易喘、痰量增多等症狀,原以為是所謂的「長新冠」導致,因緣際會下參與社區體驗「肺功能檢測」的活動,竟發現肺功能檢測分數遠低於標準,才發現自己已是肺阻塞的高風險患者,立刻就醫後的他也決心戒菸,希望自己半年內能達成目標。
王鶴健表示,肺阻塞位列全球第3大死因,其危險因子包括吸菸、空汙等,據今年最新調查,40歲以上民眾有超過9成長期處於空污環境中,範圍限縮到吸菸族群,將近8成根本不認識肺阻塞,近7成曾出現「咳、痰、喘」症狀超過3週以上,但僅有2成願意就醫。更加慘忍的數據是,病友出院後一年的死亡率高達22%,急性發作住院的死亡率也有4%,「近期觀察仍有不少民眾因確診新冠康復後症狀持續太久或變嚴重,至門診求助才意外確診為肺阻塞,但這時肺功能通常多已嚴重受損。」
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此外,高雄長庚胸腔內科醫師蘇茂昌也指出,肺阻塞的早期診斷,除了透過醫護端努力推廣疾病衛教,也有賴肺阻塞高風險族群建立「定期肺功能檢查」的觀念,除了透過專業儀器輔助外,平時也能用「1分鐘登階」的模式檢測,若1分鐘可爬50~80層樓梯為低風險、30~50層為中度風險,連30層爬不到就開始覺得喘不過氣,視為高風險族群。
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