日常生活中大大小小挫傷很難避免,但一名45歲婦人2年前搬家的時候,右前臂不小心撞傷瘀青腫脹,剛開始不以為意,但消腫後發現皮膚下殘留了一個小顆粒,平常還沒事,但只要一碰到就像觸電般疼痛,而且越長越大,疼痛感也越來越強,就醫才發現已經惡化成神經瘤,經過手術開刀才恢復正常。收治病例的書田診所整形美容科主任黃季怡提醒,挫傷有時候會造成皮下組織傷害,縱使表皮沒有傷口,但因血流受到影響,導致組織增生而形成腫瘤,有可能影響到患者的日常生活,提醒民眾遭遇挫傷時一定要顧好傷口,如果殘留腫塊出現變大、麻木等情形,就得趕緊就醫,以免造成永久性的傷害。
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黃季怡指出,挫傷是指軟組織受到鈍力撞擊造皮下組織的傷害,在身體任何部位都可能發生,當下可能立刻瘀青、腫脹,許多人當下不以為意,但有時撞擊力道太大,造成肉眼看不見的傷口也很大,就可能產生組織增生,例如纖維組織、脂肪組織、血管、骨頭甚至神經增生,「簡單來說,有點像是皮下留著一道疤痕一樣。」
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如果挫傷傷口處理不好,組織增生就可能慢慢演變成脂肪瘤、纖維瘤、血管瘤、骨瘤等情形,一旦壓迫到神經則成為神經瘤,這種腫瘤雖然絕大多數都是良性,但有時候長在身體經常活動的部位或關節上,就可能造成患者生活上的不方便。黃季怡提醒,如果挫傷後恢復過程發現有新的腫塊,或是患部變得無法活動、周邊有麻木或冰冷的現象,可能就是組織增生引發的腫瘤作祟,最好盡快就醫檢查。此外,如果身上出現腫塊且邊界不明顯,或有位置轉移、家族有惡性疾病史,也切勿輕忽。
至於挫傷該怎麼處理?黃季怡提醒,如果外觀沒有明顯傷口,最好把患部抬高、急性期的48到72小時應該持續冰敷,2天之後再改為局部熱敷與按摩伸展,配合補充充足的營養,可以加速組織修復。萬一有表皮的傷口則要注意感染,傷口若太深澤需要縫合,減少發炎反應並加速傷口癒合,才能降低疤痕、蟹形腫生成的機會。