正值花樣年華的小琳,因罹患糖尿病長期服用藥物導致肥胖,體重巔峰時曾來到106公斤,那時的她走沒幾步就會氣喘吁吁,還會遭受同儕的嘲笑,造成生活諸多不便,為了健康著想她透過親友介紹到萬芳醫院施作胃繞道手術,術後效果斐然,十個月內成功剷肉42公斤,糖尿病也如預期緩解。
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糖尿病結合肥胖 近7成國人罹患萬芳醫院外傷急症外科羅鴻捷醫師表示,近50%糖尿病者初期都有肥胖的問題,當肥胖病人合併第二型糖尿病就是「糖胖症」,糖胖症若控制不佳,將會引起併發症如心血管疾病、神經、眼睛病變、腎臟病等等,對身體的傷害不容忽視,對此健保署特別給付當身體質量指數(BMI)超過32.5且同時有高危險併發症者,如第二型糖尿病患者其糖化血色素經內科治療後仍高於7.5%、高血壓、呼吸中止症候群等,就可以進行減重手術。
舒緩糖胖症的契機—胃繞道手術胃繞道手術是常見的減重手術之一,透過微創腹腔鏡手術將胃縮小以及小腸繞道,達到抑制食量和阻擋吸收的效果,降低每日熱量攝取量維持長期減重的作用,也能有效控制心血管疾病。羅鴻捷醫師補充,多數病人術後停藥一年空腹血糖跟糖化血色素都回歸正常值,最新研究發現,胃繞道手術能大幅降低糖尿病、心血管疾病、癌症致死的機率,這是治療糖胖病最顯著的方式。
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傷口小癒合快 恢復期更勝小手術「我們的目標是讓病人術後一天就能出院,盡量不影響病人原先作息為主。」主責減重手術的羅鴻捷醫師指出,目前醫院施行胃繞道手術技術嫻熟,從術前評估、前導藥物、麻醉監控、免除導管、心靈關懷,從這五大面向幫助受糖尿病或肥胖所苦的族群,就像睡了一覺就能重新擁有健康且良好的生活品質。
維持體重無捷徑 日後照護是關鍵羅鴻捷醫師也提到,減重手術雖已行之有年,成功案例不計其數但並非從此一勞永逸,術後的飲食控制和規律運動仍是維持療效的關鍵,而接受胃繞道手術的病人可能會面臨營養素缺乏的問題,此時可以適量補充蛋白質和綜合維他命,只有病人配合規律的作息和定期回診,才能讓減重手術發揮最大的效益。