MIS-C高峰剛開始!醫:未來1個月恐增167例、1年有650例

▲針對兒童多系統發炎症候群(MIS-C)個案,台大兒童醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅今(11)日指出,現在看的可能只是高峰的剛開始,以美國21歲以下確診個案MIS-C發生率推估,預期未來1個月國內會有167名MIS-C個案,1年可能有650例。(圖/擷取自疾管署直播)
記者顏真真/台北報導-2022-06-11 12:44:37
國內新冠肺炎本土疫情仍處在高原期,今(2022)年至6月9日已超過260萬人染疫,其中20歲以下者就有52.7萬人,並有多例兒童多系統發炎症候群(MIS-C)個案出現。台大兒童醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅今(11)日表示,現在看的可能只是高峰的剛開始,以美國21歲以下確診個案MIS-C發生率推估,預期國內未來1個月左右會有167名MIS-C個案出現。另假設台灣疫情與發生率都與美國類似,以人口比例換算,台灣1年可能會有650例MIS-C個案。

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中央流行疫情指揮中心今日舉辦「兒童新冠病毒感染併發重症之臨床處置與案例研討會」,呂俊毅在會中也分享台大醫院收治的MIS-C案例與疾病處置,其中6月台大醫院收治1名10歲男童,4月底確診後症狀輕微,發燒2天症狀緩解,只是過了1個月後,卻出現反覆發燒、脖子腫起、皮膚紅疹、腹瀉、嘔吐等症狀,到院後體溫高達39.7度、血壓偏低併結膜炎,經診斷為MIS-C個案。

另也有1名2歲女童,在5月12日確診出現發燒、咳嗽、腹瀉等症狀,經過一般治療後逐漸康復,但20天後再度發燒,6月3燒到40度,還有頭痛、耳朵痛、嘔吐、腹瀉、大腿痛等症狀,6月6日到台大醫院就診,當時體溫偏高、心跳加快與草莓舌,外觀看起來符合川崎病表現,不過,醫師從症狀與病史綜合判斷,還是以MIS-C治療,經類固醇和靜脈注射後,血壓體溫都恢復正常,目前仍在醫院觀察中。

對於國內也出現多起MIS-C病例,呂俊毅說,台灣疫情相對控制的好,比別人慢了一年多,去年國外就看到很多MIS-C病例,台灣今年才看到,慢一年也有優勢,可以參考別人經驗省下學習過程。根據美國MIS-C通報統計來看,每次確診個案出現高峰,MIS-C也會跟著高起來,可說是如影隨形。

他進一步指出,美國從去年5月至今年5月底就有8525例通報MIS-C個案,其中69例死亡,這是指兒童的部分。以美國人口大概是台灣13倍換算,在疫情與發生率類似的話下,台灣年可能會有650例MIS-C個案,不算少。

另根據美國紐約的研究,統計美國21歲以下確診個案,發生MIS-C機率為100萬分之316,假設用這比例來算,台灣今年至6月9日大概有52.7萬20歲以下的人確診,預期未來1個月左右會有167名MIS-C個案出現。

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呂俊毅認為,「現在看的可能只是高峰的剛開始」,說不一定還會比這更高,因為在症狀類似的川崎氏症上,亞洲人發生率可能比白人要高,不過,MIS-C的出現與新冠嚴重度無關,可能是帶有特定基因族群,在感染後造成免疫失控所致,只是相關推估仍有待進一步研究釐清。


※【NOWnews 今日新聞】提醒您:
因應新冠肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,國外入境後如有發燒、咳嗽等不適症狀,請撥打「1922」專線,或「0800-001922」,並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。

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