果糖僅用肝臟代謝 高果糖糖漿危害多
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健康意識興起,愈來愈多人瞭解糖份並非身體代謝必須,更可能增加過多熱量導致肥胖。不過,糖份原就以「蔗糖」的形式天然存在於水果與蔬菜之中,能提供身體轉換為葡萄糖作為能來源。相較之下,「果糖」只由肝臟代謝,而且更容易轉換為脂肪的形態儲存在體內。
現在人所攝取的食物中,包括人手一杯的手搖飲料,大多都含有的「高果糖玉米糖糖漿」,是甜度更高、成本更低的糖份型態。攝取過量高果糖糖漿已被認為是增加肥胖、糖尿病、代謝症候群的風險因子之一。然而,每天攝取較多的果糖,會不會也增加大腸癌(結直腸癌)的風險呢?
年輕時愛喝含糖飲料 高風險大腸腺瘤多30%
美國自1990年代以來,年輕人的大腸癌發生率增加近1倍,新確診大腸癌個案中約有1/10是50歲以下族群,科學家認為與「早發性」的大腸癌可能與青春期生活中的風險因素有關。
研究團隊在《護理人員健康研究計畫》中搜集了33,106人受試者的數據發現,青春期大量攝取「單糖」(果糖、添加糖)的人,更容易被檢查出有大腸腺瘤,而腺瘤是在大腸息肉中演變為大腸癌風險最高的類型之一。
隨機訪談期間(1995年至2015年),一共有2,909人被檢查出有大腸腺瘤,其中758個腺瘤屬於高風險。從腺瘤的部位以及受試者定期回報的飲食問卷發現,青少年時期如果每天多攝取5%的果糖熱量來源(一杯飲料),總腺瘤風險增加了17%,高風險腺瘤(體積大於1公分,絨毛狀腺瘤)的風險上升了30%。該研究刊登於期刊《Gastroenterology》之中。
青春期細胞高度增生 過量糖增未來致癌率?
研究作者之一首爾國際大學藥學教授Hee-Kyung Joh認為,成年期之後的果糖攝取量與之後的腺瘤風險較無關,顯示青少年在青春期似乎更容易因為攝取過量糖份而增加癌症風險。
由於青春期正是細胞高度增生、荷爾蒙與新陳代謝劇烈變化、胰島素敏感降低、IGF1濃度升高的時候,較可能因為攝取過量糖份而埋下致癌因子。該象研究也宣稱,每天攝取2份乳製品以替代2份含糖飲料者,與較少發生直腸腺瘤有關。
無獨有偶,在另一項由哈佛大學公衛學院團隊領導的研究也指出,在95,464受試者的調查顯示,青少年時期(13-18歲)每增加一份高果糖攝取,就會增加未來早發性大腸癌風險32%。攝取果糖含量最高的組別,風險最高增加達2.2倍。相反地,在成年後以咖啡、牛奶替代高果糖飲料,可降低早發性大腸癌17%-36%。
喝含糖飲料為何會促使大腸癌發生,科學家認為與幾種機制有關,包括糖份對腸道菌叢的影響,以及免疫系統,代謝症候群甚至影響基因表現都有可能。總的而言,攝取大量果糖(含糖飲料)與大腸癌之間,雖無法確認因果關係,但含糖飲料在過去20年間被大量消費,與年輕族群大腸癌風險比例之間的正相關現象仍不容忽視。
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青少年時期如果每天多攝取果糖熱量來源(一杯飲料),總腺瘤風險增加了17,高風險腺瘤(體積大於1公分,絨毛狀腺瘤)的風險上升了30。該研究刊登於期刊《Gastroenterology》之中。
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