台灣國內新冠肺炎疫情升溫,為降低染疫後的中、重症風險,今(16)日起開放3大類、10對象接種第4劑疫苗,粗估有400萬人符合資格。不過放眼國際,已經有不少國家針對年長者以及免疫力不全的民眾開放接種,但也有專家認為,並非所有人都有必要施打第4劑疫苗。
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Omicron變異株席捲各國後,原先平緩的新冠肺炎疫情也再度升溫,各國確診數不斷攀升,而冬季之後又遇上傳播力更強的Omicron亞型變異株BA.2來攪局。雖然先前曾有研究指出,Omicrom變異株不如其他變異株來的危險,但持續增加的確診病例,仍對醫療系統帶來壓力,讓不少國家著手推動第4劑疫苗施打計畫。
疫苗施打效率以及政策排名全世界前段班的以色列,在境內出現首例Omicron變異株死亡病例後,便開始計畫推動第4劑疫苗加強針,率先針對醫護人員及60歲以上族群接種第4劑,並且進行研究。截至1月中,官方說已有超過50萬人接種第4劑疫苗。
包括英國、瑞典等歐洲國家,也陸續開放民眾接種,也都是優先開放65歲以上民眾,以及免疫力低下族群優先接種,包括血癌患者、使用類固醇或化療放療的患者、接受器官移植者、以及經醫師評估後有免疫力低下之虞,都可以施打第4劑。
在多個國家紛紛實施第4劑疫苗施打計畫後,美國也跟進開放,50歲以上民眾或是免疫不全者只要在施打完第三劑疫苗後4個月,就能施打第4劑疫苗,加拿大也為了防堵第6波疫情爆發,於4月初全面推動國民接種第4劑疫苗,建議各省和地區應儘快為80歲以上和住在養護機構的長者施打。
泰國是亞洲率先開放施打第4劑的國家,該國替超過80萬名醫護人員、重症高風險族群施打第4劑,更在1月下旬宣布,替包括曼谷、普吉島、甲米等10個行政區在內的觀光熱區民眾接種第4劑。
新加坡在4月時曾建議,80歲及以上、住在安養機構者、患有慢性病等高風險族群接種第2劑追加劑(第4劑),雖然並未具有強制性,但當局仍在4月22日時,將接種對象擴大至60至79歲,有意願接種的民眾,在打完第一劑追加劑(第三劑)5個月後,就能接種。而菲律賓也在4月18日時,開放讓60歲以上長者、免疫功能低下者及第一線醫護人員接種第4劑疫苗。
韓國在4月中旬取消取消大部分防疫措施,朝恢復正常生活邁出重要一步。在持續放寬防疫措施、恢復日常的同時,韓國政府也將針對逾60歲高風險族群施打第4劑疫苗。不過在此之前,2月時已展開療養院患者和免疫低下者接種第4劑疫苗。
日本在5月初在放寬戶外口罩政策之後,也準備著手進行第4劑疫苗接種計畫,預計在5月下旬正式啟動,近日高知縣、愛媛縣等部分地區也已經發放疫苗接種券,只要60歲以上,或是18歲以上的高風險族群,屆時能持接種券前往施打第4劑疫苗。
雖然多國政府力拚疫苗覆蓋率,對於是否該開放人民接種第4劑疫苗仍存在不少質疑,英國一份研究發現,第4劑接種mRNA疫苗,與第3劑相比可大幅提高免疫反應,增加多達2.19倍,且除了手臂疼痛和疲勞以外,第4劑幾乎不會產生其他明顯的不良反應。
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不過美國食品暨藥品管理局(FDA)新冠疫苗高級顧問希爾德雷斯(James Hildreth)認為,病毒不斷變異,但是新版疫苗尚未跟上步伐,且目前無任何數據顯示第4劑疫苗有其必要,或對大多數人有幫助。美國美國疾病管制及預防中心(CDC)表示,開放接種第4劑是為了提升長者與免疫力低弱者的保護力,避免重症案例激增,建議多數人可以等到未來病例再次攀升,屆時新的疫苗出現後再施打即可。
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