隨著台灣新冠肺炎疫情再升溫,指揮中心昨(17)日記者會上宣布,衛福部核准開放6至11歲兒童接種莫德納疫苗,食藥署也已通過EUA審查會議,兒童2劑施打劑量為成人的一半,但消息公布後是否要讓孩子接種成為民眾熱議焦點,有大批家長擔心莫德納副作用過於強烈孩子身體無法承受,質疑為何不打國際接種較多的BNT,為此,《NOWnews今日新聞》統整各國施打兒童疫苗作法與後續反應,替讀者們解開疑惑。
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台灣迎來新一波疫情升溫,更傳出首例2歲幼童重症案例令家長相當焦慮。目前國內約有120萬名6至11歲兒童符合兒童疫苗接種資格,接種品牌為莫德納,兒童施打疫苗分2劑,每劑0.25毫升,是成人劑量的一半,兩劑需間隔28天。
事實上,國外注射兒童疫苗者多為5至11歲,台灣之所以會選擇6至11歲是因為莫德納的臨床研究資料是6至11歲,BNT才是5至11歲;綜觀全球,核准輝瑞BNT兒童版疫苗的國家包含
美國、日本、韓國、新加坡、德義法等歐盟各國都陸續開放施打;
英國、加拿大、澳洲則同時開放莫德納、BNT疫苗的施打。
●各國施打兒童疫苗現況
美國:輝瑞BNT兒童版疫苗
自去年11月開放5歲至11歲兒童接種,劑量為成人的1/3,美國CDC建議兒童族群接種2劑疫苗,第二劑間隔3至8週;截至上周二(12日)前,該族群已有34.8%人口完成第1劑接種,28.1%完成2劑接種。
日本:輝瑞BNT兒童版
自今年2月下旬開放5至11歲兒童接種,劑量為成人的1/3,日本厚生勞動省建議2劑間隔3周;《富士新聞網》引述輝瑞海外臨床試驗結果,該疫苗對5至11歲孩童有效性高達90.7%,並指出日本國內感染人數占總人口的2/3,但死亡率大幅下降,民眾生活逐漸走向與病毒共存。
韓國:輝瑞BNT兒童版
自今年4月1日開放5歲至11歲兒童施打,劑量為成人的1/3,韓國中央防疫對策本部建議接種需間隔8周;由於韓國2月爆發的疫情使兒童確診數暴增,占總確診人口的15%,9歲以下兒童更是累計有半數都曾染疫,因此韓國政府力推施打兒童疫苗,目前全國疫苗完整接種率已高達86%,進入與病毒共存模式。
新加坡:輝瑞BNT兒童版
自去年12月底開放5至11歲兒童接種,劑量為成人的1/3,新加坡衛生部建議2劑疫苗間隔21天;新加坡截至1月為止有超過1萬7000名12歲以下孩童受感染,其中15%需住院治療,1月初新加坡疫情中,兒童成為主要的受感染群體,衛生部長建議及時接種兒童用疫苗,避免感染之後變成重症。
英國:輝瑞BNT兒童版、莫德納半劑
英國過去僅開放放患有特殊疾病的兒童群族接種疫苗,但在2月宣布擴大推動兒童新冠疫苗接種,自4月起開放5至11歲施打BNT兒童版疫苗,建議2劑間隔至少8至12週;4月14日起開放6歲以上的兒童施打莫德納,劑量為成人的1/2,建議2劑需間隔4週;英國兒童感染率自去年聖誕假期至今年1月為止不斷累積,英國疫苗接種與免疫諮詢小組(JCVI)表示,截至今年初有超過85%的5至11歲的兒童染疫。
歐洲藥品管理局(EMA):輝瑞BNT疫苗、莫德納半劑
除瑞典以外,歐洲各國已陸續開放兒童族群施打疫苗,自2021年11月起歐盟批准5至11歲兒童施打BNT疫苗,建議2劑至少需間隔3週;自今年3月宣布批准6至11歲兒童施打莫德納疫苗,劑量為成人的1/2,建議2劑相隔4週;根據歐盟CDC官方統計,截至上周三(13日)為止,5至9歲族群中約有18.5%至少接種1劑疫苗,10至14歲族群中則有40.2%至少接種1劑疫苗。
澳洲:輝瑞BNT疫苗、莫德納半劑
自2月17日起開放施打莫德納疫苗,24日澳洲衛生部更放鬆原先12歲以上的限制,開放6歲以上兒童全面施打莫德納疫苗、5歲以上的兒童則可以施打BNT兒童版疫苗;澳洲自今年1月批准兒童施打疫苗以來,截至2月為止5至11歲兒童有近50%接種第1劑疫苗。
●各國兒童施打疫苗後續狀況、不良反應與看法
美國自輝瑞兒童疫苗緊急授權通過以來,截至去年12月30日施打的900萬劑中僅出現少數嚴重不良反應,常見症狀為發燒及嘔吐,美國CDC報告另指有11起心肌炎症狀,但當時已有7例於報告發布時康復。《紐約時報》分析指出,美國FDA至今未授權未成年人接種莫德納疫苗的原因在於,FDA希望莫德納提供更多罕見副作用心肌炎的相關研究數據。
新加坡衛生部長王乙康表示,據統計,孩童注射新冠疫苗後,患上心肌炎的機率,是每百萬例中有1例;但孩童一旦染疫,患上心肌炎機率則是每百萬例中有450例。同時,孩童接種疫苗後,可將出現症狀的風險,降低9成。
澳洲衛生部則表示,臨床實驗證明莫德納的確會引發兒童較強的免疫反應,不過大多數副作用程度較輕微與短期,相當類似接種輝瑞疫苗兒童所經歷的免疫反應。
瑞典則在今年1月表示,由於兒童染疫重症風險非常低,施打疫苗好處並未大於風險,因此暫不考慮跟上歐盟諸國開放兒童疫苗的腳步,僅建議患有肺病、氣喘等疾病的兒童施打。
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中國則在去年6月就開始批准3至17歲兒童接種科興疫苗,是全球第一個批准這個年齡階層接種疫苗的國家,截至2021年11月為止,已經有8400萬名兒童完成2劑的新冠疫苗接種;香港則在去年11月就建議替3歲以上兒童施打疫苗,直到今年2月Omicron疫情全面升溫才正式開打科興疫苗。
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