不少民眾最近都出現「喉嚨卡卡,有異物感,但想咳卻咳不出來,忍不住想一直清喉嚨」的症狀,萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳指出,秋冬溫差變化大時,這樣的病人相當常見,門診病患數量約增加一至兩成。國泰醫院耳鼻喉科醫師王文弘也表示,秋冬時,因喉嚨卡卡就診的民眾會比夏天多至少一倍。
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尤其冬天吹東北季風,將大陸霾害帶到台灣,導致空汙加劇。丁義芳表示,若民眾常暴露在空汙嚴重環境,粉塵會刺激呼吸道造成慢性發炎,曾遇過在北京工作的病患,因為空氣品質差,長期喉嚨不適,回台才改善。
但王文弘醫師強調,導致喉嚨卡卡原因繁多,除了空汙之外,恐還包括局部器質性病因、全身器質性病因以及心理因素。
●局部器質性病因:主要是鼻咽喉部及鄰近器官病變,譬如胃食道逆流、鼻涕逆流、聲帶息肉、聲帶結節、甲狀腺腫大、乾燥症,或下咽癌、食道癌等咽喉部腫瘤。
●全身器質性病因:貧血、內分泌失調或自律神經失調。
●心理因素:與心理精神方面有關,生活壓力、緊張等心理因素也可能引發自律神經失調導致喉嚨有異物感。
改善喉嚨不適 生活習慣是關鍵
丁義芳強調,想避免喉嚨卡卡,應先改善生活習慣。王文弘則提出「水、洗、口、腹、喉」五字訣護喉。
水:多喝溫開水,應少量多次滋潤喉嚨。丁義芳也表示,多喝溫開水是最有效又簡易的護喉良方,水溫約30~40度,避免過熱、過冷刺激喉嚨。另外,咖啡茶葉可以適當飲用,可樂之類的碳酸飲料最好避免。
洗:若確診為過敏引起的鼻涕逆流,可用溫鹽水洗鼻,除了有助清除鼻腔內濃稠黏液以及所沾附的細菌、病毒及過敏原,改善逆流情形外,還可幫助潤濕鼻腔。王文弘也強調,洗鼻這個動作,最好還是經醫師認可再進行較妥當。
口:空汙嚴重,民眾外出應用醫療等級以上口罩,防護力較足夠,且戴口罩也能避免冷空氣直接刺激呼吸道,造成喉嚨不適。王文弘提醒,若要避免吸入粉塵,口罩應該每天更換,否則防護力恐會逐漸下降。
腹:應使用腹式呼吸、腹式發音。王文弘表示,民眾可多練習腹式呼吸,頭朝上,挺直背部以暢通呼吸道,用嘴巴大口吸氣,把氣吸飽充滿整個胸腔,下推橫隔膜使腹部鼓起,再慢慢用鼻子吐氣。
腹式呼吸可緩解因自律神經失調所造成的喉嚨卡卡症狀,且若民眾習慣使用腹式呼吸,也較容易使用腹式發音;腹式發音的時候可讓喉部肌肉放鬆、降低聲帶息肉或結節的發生。
喉:王文弘指出,據統計,約有四成民眾在喉嚨卡卡時,會吃喉糖緩解,但醫師提醒,應該選擇含糖量低或是薄荷口味的喉糖,因為過多的糖份會讓喉嚨脫水,反而更乾、更不舒服。且應該要含著喉糖,不要咬碎,可幫助唾液分泌。
不少民眾喉嚨卡卡會不停清喉嚨、猛吞口水,醫師提醒,這樣其實反而會使喉部變得更乾,形成惡性循環,應盡量避免,改為喝溫開水舒緩。
想預防胃食道逆流,則要少量多餐,避免睡前四小時進食,飯後不能馬上躺下或進行激烈運動,且平日要少吃刺激性食物,丁義芳也特別指出,像秋冬常見的薑母鴨、羊肉爐也應減少攝取。
彭溫雅建議,喉嚨不適可多吃富含膠質食物,像白木耳、秋葵、山藥等,有助改善呼吸道不適,另外也能泡金銀花茶,消炎退火,改善喉嚨乾咳問題。
金銀花茶做法:取金銀花2克、薄荷1克、甘草3克,以300cc熱水沖泡,整天分次飲用,滋潤喉嚨。
此外,中西醫皆提醒睡眠很重要,睡眠充足,可減少胃食道逆流及慢性發炎風險。民眾若想改善喉嚨卡卡情況,應培養良好生活習慣才是主要關鍵。
(原文)
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