文/梁廣庫
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許多人對看牙總是怕怕的,對口腔的一切也好像有十萬個為什麼的問題想詢問,以下羅列了一般人最想知道的牙齒問題,無論是大家最關心的牙周病,還是家中老年人的口腔照護,都讓梁醫師幫你解答。
Q: 刷牙流血就代表有牙周病嗎?
A: 刷牙流血通常是牙齦發炎,很可能是牙齒刷不乾淨,除了刷牙外,還應搭配牙線、牙間刷清潔齒縫;若情況持續,應至牙科診所檢查,看是否已罹患牙周病。患有全身性疾病的病人(例如糖尿病、腎臟病和高齡老人、抗菌免疫功能下降、身體發炎、自我康復能力較差者)也比較容易牙齦流血。
Q: 一旦罹患牙周病就沒辦法治癒嗎?
A: 牙周病是口腔慢性病的一種,罹患牙周病的患者需要加強照護自身的口腔衛生,並定期回診。只要控制得當,就不會繼續惡化,復發率也會大幅降低。但大多數民眾對牙周病的錯誤認知是以為只要勤刷牙即可,卻不知道缺牙不補、咬合傷害對牙周組織的破壞比細菌跟刷牙刷不乾淨更嚴重。
Q: 有人說半年洗牙一次太頻繁,會造成牙縫變大,真的有影響嗎?
A: 洗牙是利用超音波將牙結石震碎,只要正確操作,對牙齒的傷害其實微乎其微。洗牙後牙縫變大的原因,不是因為洗牙,是本身的牙縫已長滿牙菌班、厚積牙結石,牙結石清除後牙縫自然現形。若不清除,牙結石會繼續累積,向下壓迫齒槽骨和牙齦,最後的結局就是牙縫更大和牙齒鬆動拔除。
Q: 該如何判斷牙醫的好壞?
A: 好的醫師會在看診時詳細檢查診斷口腔的整體狀況,與患者解說、討論,並按部就班地治療;不好的醫師,最常見的就是急著推薦你高價的治療方式,其他的一律不談,這種治療方式看似有效率,很多患者會欣然接受,但俗話說:欲速則不達,若是忽略其他口腔內已有的狀況,結果將得不償失。
Q: 嚼口香糖會讓臉變大嗎?
A: 口香糖的咬力很小,基本上不會有影響。但若長時間頻繁、用力地咀嚼,反而會造成顏面部咀嚼肌群運動疲勞,不嚼動時就心煩氣躁,形成一種生活習慣病,也就是所謂的「成癮」。從醫療專業的觀點來看,嚼口香糖其實沒有益處,且還要花錢又製造了垃圾。
Q: 矯正牙齒有年齡上的限制嗎?
A: 基本上除了齒搖體弱的老年人外,其餘都可以由矯正科和修復科協同診治。矯正牙齒在青幼年時期效果最佳,因骨骼發育還未固定,調整空間較大;中壯年時期因骨骼已固定,矯正療程需時較長。成年人的矯正有兩大類,一是青少年時的牙齒發育錯亂、咬合不正,但沒有治療,拖到成人才矯正;二是牙齒因不良咬合、咬合傷害,造成牙齒開散移位,需要拉回原位,穩定重建咬合。
Q: 智齒每個人都會長嗎?長了一定要拔掉嗎?
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A: 智齒並非每個人都會長出來。有些智齒完全埋在牙床骨內,沒有萌出,這類智齒稱做埋伏齒;已萌出的智齒,若無擠壓到其他牙齒、沒有蛀牙、牙周發炎的狀況,則不一定要拔除。有時若遇上前面缺牙的情況,矯正醫師會把智齒拉到前方,假牙醫師也會利用智齒當牙橋的支台齒。但現代人飲食逐漸精緻,導致口腔發育空間演變較小,通常智齒長出後會擠壓到其他牙齒或者位置方向不正,容易導致蛀牙等情況,此時便建議拔除。
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