女人在不同的年齡層都要有面對的課題，其中28至35歲這段期間，會明顯感受到身體狀況開始走下坡，同時也是驗收過去養生成果的時機，因此抗老要在28歲以前提前部署，中醫師陳峙嘉認為，這個階段的保養，是決定你會不會被叫學姊、甚至被誤認為高中老師的關鍵，一起看看有哪些你該注意的調養重點。
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28-35歲調養重點1：婦科帶下好困擾
女性的生殖器官本來就會有正常的分泌物，外觀呈現透明到乳白色的黏液狀，沒有特殊味道，主要功用是讓陰道保持濕潤、維持正常的酸鹼值以及抑制壞菌的生長。排卵期以及月經前後分泌物的量會稍微多一些，如果沒有任何不適感，都可以視為正常的生理性白帶。平常如果隨意使用陰道灌洗、過度清潔，反而會破壞正常的菌種，讓其他病菌趁虛而入，造成感染。
一旦分泌物的顏色、質地、流量、味道出現變化，甚至帶有血絲，或是合併瘙癢、腫脹、疼痛等，就有可能是感染或是發炎的現象。例如細菌性感染，身體可能不會有太多的不舒服，但是分泌物會變得比較灰白色，帶有一點魚腥味；若是念珠菌感染，外陰部常會瘙癢、紅腫、疼痛，分泌物呈白色黏稠，甚至像豆腐渣一樣；如果是滴蟲感染，外陰部同樣會瘙癢，小便會疼痛，分泌物像膿一般黃黃綠綠的，同時伴隨著惡臭。
▲中醫認為分泌物過多、婦科發炎、感染，都和體內的濕氣有關係。（圖／Shutterstock）不管哪一種感染，先排除排卵期出血和月經前後這個時期，只要分泌物中帶有血絲，最好還是檢查一下是否有生殖道的癌性病變，千萬不可以馬虎！
中醫認為「諸帶不離濕」，意思就是說，任何的分泌物過多、婦科發炎、感染，都和體內的濕氣有關係。而體內會有濕氣，通常都是臟腑失調所引起，最常見的就是脾、腎的虧虛。
現代人常常飲食不規律、暴飲暴食，吃飯不定時不定量，要嘛就餓過頭，要嘛就吃過飽，這樣的飲食習慣就會導致脾虛。晚上不好好睡覺，常熬夜、晚睡、睡不好、日夜顛倒，或是經常操勞過度，就會造成腎虛。脾、腎虧虛會使代謝功能變慢，而讓身體累積太多的代謝廢物或是水分，就叫做濕氣。
除此之外，甜食、生冷食物、酒這三大類，會讓體內的濕氣加重。甜食包含添加人工糖類以及所有精緻加工的食品，像是蛋糕、麵包、餅乾、零食等；生冷食物包括本性偏寒的食物以及低於室溫的東西，像是生菜、瓜類、梨子、橘子、柿子等，都要少吃；酒類以啤酒為例，喝多了會讓身體又濕又寒，女生真的要少喝一點。
隨著體質偏寒或偏熱的不同，如果分泌物過多，引起感染、發炎的症狀就會不一樣。此時，要趕快看西醫吃藥、使用塞劑，先讓症狀緩解，同時看中醫把體內濕氣和臟腑失調的問題解決，中西合治、雙管齊下，標本同治，才是一勞永逸的辦法。
28-35歲調養重點2：子宮肌瘤無須恐慌
子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，大概每五個生育年齡的婦女中，就有一個有子宮肌瘤。年紀越大比例越高，到更年期前後，發生率更高達四十∼五十％。還好，子宮肌瘤大部分都是良性的，惡性的比例不到一％，所以長了肌瘤也不需太過恐慌。
肌瘤發生的原因不明，良性的肌瘤通常不會因為太晚診斷出來而轉成惡性腫瘤。臨床上將肌瘤分為三大類，第一類是由子宮往腹腔長的，稱為漿膜下肌瘤，這一種通常初期症狀不明顯，但是如果它不斷長大，壓迫到其他器官，就會有症狀出來。例如壓到泌尿系統，就有可能會頻尿或是解尿困難，造成腎積水；壓迫到腸子，就有腸阻塞或是便祕困擾。
第二類是往子宮腔長的，稱為黏膜下肌瘤。這一類型的病人，通常婦科症狀比較明顯，像是月經血量增加，有時候也會有骨盆腔的慢性疼痛，如經痛或是性交後疼痛等。假使肌瘤太大造成扭轉，會引起急性疼痛。
第三類是長在肌肉層內，稱為肌層內肌瘤，乃最常見的肌瘤型態，與漿膜下肌瘤一樣，除非長得夠大，否則不會有太多的臨床症狀。子宮肌瘤有可能會影響受孕，但是機率不高，大約只占不孕症婦女的3％而已。所以當你努力想要懷孕，同時又發現有子宮肌瘤時，不要斷然把責任推給它，一定要做完該做的檢查，確定沒有其他問題之後，再來合理懷疑是不是肌瘤造成的不孕症。
▲子宮肌瘤是婦科最常見的良性腫瘤，大概每五個生育年齡的婦女中，就有一個有子宮肌瘤。（圖／shutterstock）調養對策肝氣「鬱結」宜解不宜結
子宮肌瘤在中醫的病名叫做「癥瘕」，癥是有形的血病，瘕是無形的氣病。當身體的臟腑功能失調、氣血運行不順，就容易造成血瘀；如果再加上痰濕過多，阻礙子宮氣血循環，長期下來痰瘀互結，就會在子宮形成腫塊。
導致身體氣滯血瘀的原因很多，可以說是現代文明病的根源，且和飲食、生活、壓力脫離不了關係。以子宮肌瘤而言，最常見的原因和肝氣鬱結有關。中醫講的肝氣，指的就是情志的部分，與現在常聽到的自律神經有點類似，凡是情緒緊繃、壓力大、個性急、完美主義者或是苦往肚子裡吞的人，肝氣就容易鬱結。
肝氣鬱結久了，進一步就會導致血瘀，這種體質的人常有明顯的經前症候群，像是胸部脹痛、心情煩躁易怒、頭痛、胸悶、下腹悶脹、經血要下不下、血塊等症狀。以經絡理論來說，肝經通過咽喉、胸部和下腹這些地方，所以此類型也很容易同時患有甲狀腺結節、胸部囊腫和子宮肌瘤。
平常飲食不規律、暴飲暴食、勞累過度，導致脾氣不足，再加上喜歡喝冷飲，吃冰品、甜食，導致體內濕氣、痰瘀過重，阻礙氣血運行，痰、濕、瘀互結，就會形成肌瘤這種癥的病理現象。中醫認為肥人多濕痰，現在研究也發現，肥胖與子宮肌瘤成正相關，背後的原因都是因為痰濕體質造成的。總而言之，從中醫的角度來看，保持愉快的心情、紓解壓力，飲食規律、少吃甜食冰品，就可以遠離子宮肌瘤囉！
28-35歲調養重點3：甜食是摧毀膚質的最大兇手
現代人可說是無甜不歡，一天沒碰到甜的就好像活不下去一樣，很誇張嗎？其實不會，你是不是早餐吃麵包，正餐後要來個甜點當結尾，下午茶也要嗑塊蛋糕，餐廳的選擇更是以烘焙點心為指標？平常可以不喝水、不喝湯、不吃飯，但是一定要來杯手搖飲；壓力大的時候要吃甜的，心情不好的時候要吃甜的，月經前後也要吃點甜的，無時無刻、隨時隨地、想盡辦法、用盡心思就是甜的至上，到了一種連自己都匪夷所思、百思不解的地步⋯⋯
好啦，也不能這麼說，年輕時我也曾經是個螞蟻人，小時候還偷拿過櫥櫃的方糖當零食吃，但是隨著年紀增加，慢慢地發現自己越來越不能吃太甜的東西了，而且過了三十歲臉就會開始變得焦黃、暗沉、斑點、細紋，我是靠臉吃飯的人，怎麼可以容許這樣的事情發生呢？所以各位愛美的你，千萬一定要注意。
影響皮膚好壞的因素有很多，除了年紀是我們無法改變的之外，其他都是可以努力控制的。在二十八到三十五歲這段半生不熟的年紀，影響肌膚主要的原因是飲食習慣，尤其是含糖飲料和過度精緻化的飲食。糖吃起來固然讓人感到心情愉快，但是造成的傷害更大，現代研究發現它和癌症、肥胖、三高、或是皮膚老化都有關係。
這些含糖或是過度精緻加工的食物，進到人體之後就會轉化成濕氣，像是水分、血糖、膽固醇、血脂肪、尿酸、體脂肪等等，體內的垃圾變多了，除了會進一步演變成許多疾病之外，對於皮膚而言，就容易因為濕氣阻礙正氣的運行，而引起臉部暗沉、細紋，換季時全身皮膚癢，或是手掌、腳掌的汗皰疹。很多人來看診，都會要求皮膚也要順便保養，認真一看，其實不是膚質不好，也不是膚色太黑，而是整體不夠透亮，診斷之後大部分都是因為體內濕氣引起的。再去追問生活習慣，就會發現大部分都喜歡吃甜點、喝冷飲，只要把這個不好的飲食習慣改掉，皮膚就好了一半了。再積極一點的人，可以去快走、慢跑，加速排除體內的濕氣，或是吃點綠豆薏仁，濕氣越少皮膚看起來就會越好喔！
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本文整理自／幸福文化《女人好養：人氣中醫師寫給你的專屬小寶典》作者：陳峙嘉
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