【健康醫療網/賴欣平報導】
全身的動脈粥狀硬化 周邊動脈阻塞血流不暢通
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動脈粥狀硬化疾病多數民眾耳熟能詳,若是發生在全身周邊動脈,就稱為周邊動脈阻塞疾病,因為粥狀物質或血栓形成而限缩血管內經,減少血流量,動脈逐漸狹窄甚至阻塞。
高雄長庚醫院胸腔及心臟血管外科顏旭霆主治醫師表示,周邊動脈阻塞最早可能出現的症狀為神經缺血、末梢、肢體麻、痛,主要表現以肢體麻木為主;再來就開始會有間歇性跛行,走路一段時間後小腿會疼痛,休息後就能緩解;若程度更嚴重,連休息也會疼痛;最嚴重的話,末梢潰瘍性傷口不易癒合,或是組織壞死。
周邊氣球導管手術微創治療 搭配紫杉醇塗藥有助延長療效
周邊動脈阻塞是造成糖尿病及老年人截肢的主因之一,若發病嚴重到有缺血性疼痛,就必須進行手術治療。除了傳統繞道手術,「周邊氣球導管手術」更是近年的微創治療趨勢,甚至能搭配紫杉醇塗藥的氣球或支架,降低日後再發生機率。
臺北榮民總醫院外科部心臟血管外科陳沂名主治醫師說明,疾病早期可以用藥物控制而不需手術或截肢,但是如果已經嚴重到開始有缺血性疼痛或壞死現象,免不了必須進行血管打通的手術。
▲周邊動脈阻塞為糖尿病及老年人截肢的主要原因,醫師呼籲民眾提高警覺。
陳沂名醫師補充,周邊氣球導管手術是一種微創手術,傷口只有針孔大小,利用導管的方式將氣球導入動脈血管狹窄阻塞處,擴張達到疏通血流的效果,部分病患則可能需要考慮置入支架,或是透過最新型的斑塊旋切術,打通阻塞血管。
顏旭霆醫師解釋,紫杉醇塗藥氣球或支架,能經由紫杉醇藥物的作用,抑制血管內膜的增生,在氣球或支架手術後,持續藥物的釋放,避免血管內膜在短期內很快再狹窄,治療效果得以維持更久。
提早發現周邊動脈阻塞可以避免進展到壞疽或截肢的情形,提醒三高族群要小心,留意肢體小症狀,發現周邊動脈大問題。
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資料來源:健康醫療網
糖尿病及老年人截肢主因是它!周邊氣球導管治療可降復發率
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