建築工王先生常爬上爬下、消耗大量體力,認為身強體壯可提升免疫力,疫情嚴峻至今,日日加餐加量,中餐買便當加大及喝全糖飲料,下午再吃2、3個麵包,晚上吃30顆水餃,但吃了逾半年反而變瘦;日前因頭暈、想吐、視力些微模糊,經抽血檢查診斷為糖尿病。
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衛生福利部臺北醫院內分泌暨新陳代謝科醫師洪泊儒說,糖尿病初期無明顯的症狀,通常在例行的健康檢查驗血時才發現,當身體出現糖尿病常見的三多一少「多吃、多喝、多尿、體重減少」症狀時,通常檢驗出的血糖已超標許多;一般正常血糖在100mg/dl,王先生的血糖高達400mg/dl,是一般人的4倍。
洪泊儒建議,可透過定期的健康檢查,早期發現身體的警訊,例如國民健康署提供的免費成人健康檢查,提供年滿40歲至64歲民眾每3年1次、65歲以上每年1次的檢查,其中就包含血糖檢測;早期發現危險因子、降低罹患疾病機率,以利早期治療並防止疾病惡化。
洪泊儒指出,平時更要多留意身體的變化,例如視力模糊、傷口癒合慢、皮膚搔癢、容易倦怠,都有可能和糖尿病相關;如能早期發現、早期治療,透過均衡飲食、適度運動、規律服藥及自我血糖監測,越快開始調整生活型態,就越能順利控糖,並減少急性、慢性併發症發生的機會。
營養科主任李佩霓表示,飲食是影響血糖變化最大的因素,正確的飲食控制不是少吃就好,而是選擇吃、適量吃;建議以適量全穀雜糧為正餐,如糙米飯、地瓜飯、麥片及薏仁等富含纖維質的未精製榖類,搭配瘦肉、魚肉、蛋或豆腐的蛋白質,可增加飽足感及延緩餐後血糖上升。
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李佩霓提醒,一杯240ml的果汁約需2至3份水果量才能製成,即使不加糖的自榨果汁也會攝取過多糖份,建議將一杯果汁改為一份水果,一份約為一個拳頭大小,一天限2份內;若糖尿病友無法控制喝果汁的慾望,可自榨一份水果加入蔬菜製成蔬果汁現打現喝,有抗氧化、增強免疫力的功用。
李佩霓補充,外食族應依照活動的量選擇便當,高活動量可選擇800大卡以內的便當,低活動量者選擇600大卡以內較為合適,避免攝取過多的醣份與油脂,讓營養攝取更加均衡,也可透過營養諮詢評估身體的狀況與營養攝取。