維生素 D 屬於脂溶性維生素，是人體不可或缺的營養。維生素 D 分成 D2 與 D3 兩種型態，D2 主要來自植物（例如蘑菇、香菇、洋菇）；D3 可以由動物營養攝取（例如魚類、牛奶、蛋、魚肝油），也可以由我們的皮膚製造，當肌膚從陽光當中接觸到特定波長的紫外線（290-315nm），便能促進自身維生素 D3 的合成，因此維生素 D 又名「陽光維他命」。
此外，研究指出，許多免疫細胞（包括巨噬細胞、T細胞及B細胞）有活性維生素 D 的受體，意思是維生素 D 可以連接免疫細胞，告訴免疫細胞該出門工作攻擊外敵了，因此維生素 D 也具有調節免疫系統的功能。
維生素 D 與新冠肺炎的關係？
維生素 D 可以調節免疫系統、減少發炎反應、活化免疫細胞去攻擊外來入侵者，例如細菌及病毒。維生素 D 也已經被證實可以降低急性上呼吸道感染的嚴重度，因此維生素 D 幫忙免疫系統的能力在科學界不是新聞，那麼維生素 D 對於抵抗新興的傳染病——新冠肺炎，有幫助嗎？
西班牙研究發現，維生素 D 補充可以降低新冠肺炎感染後進展為重症的機會，推測可能是因為維生素 D 可以調節免疫系統，減少細胞激素風暴（cytokine storm），而狂亂的細胞激素風暴會使免疫系統不分敵我的無差別攻擊，造成致命的肺炎。
美國也有研究發現，血中維生素 D 的濃度越高，得到新冠肺炎的機率越低。雖然維生素 D 透過何種機轉降低新冠肺炎的感染率尚待更多研究證實，歐盟疾病管制中心（European Centre for Disease Prevention and Control）建議醫師根據現有證據，在合理安全的範圍內給予營養補充建議；而斯洛維尼亞更是建議在高齡、多重慢性疾病等高危險群，更積極地給予維生素 D 補充。
補充維生素 D 對抗新冠肺炎的劑量尚未有統一的標準，多數國家目前建議維持既有的攝取建議。值得注意的是，成人一天勿攝取超過 2000IU，否則可能在身體累積過多維生素 D，輕則引起噁心、嘔吐、食慾不佳、體重下降等情況，嚴重則因過度增加血鈣濃度，導致高血鈣症，使得血管與組織器官鈣化，進而損壞心臟血管與腎臟。
維持體內維生素 D 濃度，可能有助遠離新冠肺炎重症
維生素 D 對於骨質的保護及免疫系統的調節已經是學界公認的事實，而維生素 D 對於抵抗新冠肺炎的作用還在持續研究中。根據最新的研究結果，維生素 D 的效果是值得期待的，建議依照目前的指引，維持體內維生素 D 的濃度，不僅保護骨頭，更可能讓你我遠離新冠肺炎重症。
參考資料 1.Adams, J. S., & Hewison, M. (2010). Update in vitamin D. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 95(2), 471-478. 2.Grant, W. B., Lahore, H., & Rockwell, M. S. (2020). The Benefits of Vitamin D Supplementation for Athletes: Better Performance and Reduced Risk of COVID-19. Nutrients, 12(12), 3741. 3.Darko Siuka (2020). Vitamin D Supplementation During the COVID-19 Pandemic Mayo Clin Proc. 2020 Aug; 95(8) 4.Entrenas Castillo, M., Entrenas Costa, L. M., Vaquero Barrios, J. M., Alcalá Díaz, J. F., López Miranda, J., Bouillon, R., & Quesada Gomez, J. M. (2020). “Effect of calcifediol treatment and best available therapy versus best available therapy on intensive care unit admission and mortality among patients hospitalized for COVID-19: A pilot randomized clinical study.” The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 203, 105751 5.Kaufman, H. W., Niles, J. K., Kroll, M. H., Bi, C., & Holick, M. F. (2020). SARS-CoV-2 positivity rates associated with circulating 25-hydroxyvitamin D levels. PLOS ONE, 15(9)