台灣致死率比全球高?前台大醫揪「關鍵」:無須過度解讀

▲近期台灣疫情依舊嚴峻,自5/15爆發社區感染以來,已累計308人死亡,目前台灣確診後的致死率為2.63%,比全球的2.16%還高,也引發各界關注。(示意圖/取自pixabay)
編輯中心/綜合報導-2021-06-09 14:24:15
近期台灣疫情依舊嚴峻,自5/15爆發社區感染以來,已累計308人死亡,目前台灣確診後的致死率為2.63%,比全球的2.16%還高,也引發各界關注。對此,前台大感染科醫師林氏璧則從數據面揪出關鍵點,並認為「不需要看到這個數字就恐慌或是過度解讀」。

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林氏璧在臉書粉專上找出美國,英國,韓國,日本,義大利等國的疫情數據,並做出解讀「用各國累積16個月的致死率,和台灣進入社區感染才六週的數據來相比較是不適合的,要非常小心解讀。解讀致死率有很多因素要考慮,是否有發生醫療崩潰,英國變種病毒致死率可能較高,各國的染疫年齡分布,PCR檢查量能是否足夠有抓到夠多無症狀和輕症,都是可能影響檯面上致死率的要素」。

林氏璧提到,各國在疫情進入社區的初期都有出現致死率飆升的狀況。有些國家是因為醫療崩潰(包括美國紐約,義大利倫巴底,英國),因此重症的人無法即時得到救助,加護病房呼吸器等不夠,因此死亡率一度可以高達6~14%不等。且在大爆發醫療無法負荷的地區,檢查重症都來不及了,分母中肯定會遺漏許多輕症者。

▲前台大感染科醫師林氏璧則從數據面揪出關鍵點,認為「不需要看到這個數字就恐慌或是過度解讀」。(圖/翻攝日本自助旅遊中毒者臉書)
「進入社區感染初期很多國家都有PCR檢查量能不夠的問題」,林氏璧認為,日本的例子與台灣比較類似,「日本在初期致死率可以到接近6%。這是因為日本一開始PCR量能不足,故意放掉了輕症不檢查,前面嚴重的地方則是檢查量能無法負荷。後來第二波開始感染擴及大量年輕人,且也開始撈無症狀,因此分母越來越大,致死率就一路降到現在的1.79%」。

而韓國則是世界公認「卯起來篩檢」的國家,很早就推出得來速的PCR檢查。從頭他們的分母就是盡量抓,因此死亡率沒有大起大落,一直以來都在2%上下。林氏璧又補充,全世界的致死率在去年中之後下降的原因也可能因為醫療上的進步,知道在重症使用類固醇,知道插管的時機,醫療上比起第一波較有餘裕等。

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最後他認為,「回到台灣,我個人認為目前看到台灣偏高的致死率數字是因為染疫者年齡偏高,還有我們檢查量能還沒高到可以偵測許多無症狀感染者或輕症。且這些重症者病程還沒走完,檯面上的致死率可能繼續上升。但真的不需要看到這個數字就恐慌或是過度解讀」。(編輯:潘毅)


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