近期國內本土疫情出現多例確診者死亡數,其中部分病例屬於「快樂缺氧」(Happy Hypoxia)造成的猝死,許多患者看似反應正常,但一量卻發現血氧濃度過低,中央流行疫情指揮中心今(27)更表示,目前已經血氧機列為防疫物資。不過民眾是否需要在家中常備血氧機,北部醫院一名曾姓住院醫師就根據《自然》期刊內文表示,國際醫療之間對於家中是否需要常備血氧機尚未取得共識,更解釋背後2癥結點。
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快樂缺氧成隱形殺手 確診者難察覺低血氧
這名曾姓住院醫師根據《自然》期刊上探討快樂缺氧的文章指出,文內提到健康的人平常血氧大多可以維持95%以上。一般肺部受傷的病人會感覺喘,是因為缺氧的同時,還伴隨二氧化碳的濃度過高,刺激腦部的呼吸中樞加快呼吸的速度。
然而,罹患新冠肺炎的病人血中二氧化碳的分壓僅是些微上升,患者深呼吸就能有效將上升的二氧化碳排除,因此
儘管身體已經出現血氧濃度偏低,仍然不會感到喘或呼吸困難。
至於為何新冠病毒並不會造成二氧化碳濃度的提升,醫界已經提出許多假說,但尚無定論。其中一個較多人支持的假說是「認為新冠病毒會引發血液凝集」的反應,致使肺部的微血管發生堵塞,造成血流不足、無法有效進行氣體交換。
家中該常備血氧機? 醫:國際尚無定論
而一旦缺氧發生必須儘快就醫接受氧氣治療,有些國家會建議民眾自行購買可以居家監測血氧的手環或是血氧機,並建議確診病人如果在家量得血氧低於93%就應該到醫院治療。事實上,國際醫療之間對於「家中是否需要常備血氧機」仍尚未取得共識。
其中爭論之處在於,有一派說法認為
血氧機應該在醫師的指導下正確操作、判讀才有意義,也有醫師認為,在大家都害怕到醫院且除非症狀嚴重才願意就醫的環境下,
很難說血氧機是促進病人就醫的意願和速度,還是反而延誤了病人就醫的時機。
由於快樂缺氧可能成為確診者的隱形殺手,且目前的醫療院所多已滿載。因此建議民眾,儘量減少非必要的外出,並避免群聚,降低感染風險才是根本之道。
此外,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也針對國內「快樂缺氧」猝死頻傳表示,目前已經血氧機列為防疫物資,未來考慮將血氧機的監測列為確診者每日症狀評估之一,並會提供血氧機給入住集中檢疫所的確診個案。(編輯:楊智傑)
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