躁鬱症作祟 男突然刷爆卡、五日不睡都不累

▲臺北醫院精神科醫師王志嘉指出,鬱期發作時的病人,連續至少二星期內幾乎每天持續存在憂鬱、悲傷、無望、沮喪,或掉到谷底的情緒。(示意圖/衛生福利部臺北醫院提供)
記者陳志仁/新北報導-2021-03-05 13:41:13
剛離婚的53歲的程先生,呈現情緒低落、食慾差、失眠的症狀,兩週後突然出現180度大轉變,情緒高昂且有自信,開始瘋狂購物刷爆信用卡,甚至精神奕奕連續五天都不用睡覺,經就醫確診後為雙相情緒障礙的躁症。

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衛生福利部臺北醫院精神科醫師王志嘉表示,躁鬱症分為躁期及鬱期;躁症發作時,是在清楚的一段時間內,異常且持續的具有高昂的、開闊的,或易怒的心情,同時可能伴隨亂花錢、性慾增強、話多、過度自信、失眠或是幾天幾夜不睡覺等症狀。

王志嘉指出,鬱期發作時的病人,連續至少二星期內,幾乎每天持續存在憂鬱、悲傷、無望、沮喪,或掉到谷底的情緒;同時伴隨不想動、性慾減低或喪失,胃口差、話少、猶豫不決、自責自卑、失眠或嗜睡等症狀。

王志嘉說,躁鬱症的情緒變化很明顯,一旦發現親友情緒不穩定並出現上述提及的相關症狀,皆應立即協助就醫及早接受治療;治療的目的在於改善、減輕症狀或減少發作次數,病人若提早接受治療,規則服藥,症狀通常會改善,進而恢復過去發病前的社會功能。

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目前臨床躁鬱症的治療共有四類,包括一、「藥物治療」-是最有效安全的治療方式,躁症期常用的藥有鋰鹽、癲通帝拔癲、鎮靜劑;鬱期則用抗鬱劑等。二、「電氣痙攣療法」-藥效不佳或緊急情況時使用。三、「心理治療」-提供患者及家屬情緒支持、教育、應對技巧。四、「復健治療」-自我照顧訓練、社交功能訓練、職能復健訓練等。

王志嘉提醒,病人在躁症期時,要預防高危險性的暴力、自傷行為,可以注意進食情形、睡眠是否有減少,在鬱期時要預防自殺,有服用鋰鹽藥物者,須按時依醫囑抽血檢查鋰鹽濃度,並注意是否有腹瀉、肌肉無力等中毒症狀;如進食量過少,則須密切觀察並告知醫師。

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