顏面痙攣擾人手術見效 台大雲院神經醫學展術

▲臺大醫院雲林分院神經醫學中心內外科通力合作,發表顏面痙攣成功治療經驗。(圖/記者簡勇鵬攝,2020.07.08)
記者簡勇鵬、洪佳伶/雲林報導-2020-07-08 19:30:00
顏面痙攣的患者雖然少數,但帶給患者莫大困擾,不過臺大醫院雲林分院神經醫學中心內外科通力合作下,即有成功治療案例,透過開顱顯微血管神經減壓手術,即讓患者顏面痙攣不再現,得能讓生活工作皆回歸常軌。

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顏面痙攣,是一種無法自主控制連續開閉眼角及面部肌肉的疾病,初始時,可能只是眨眼次數增加,眼睛容易酸澀,爾後漸漸會有嘴角抽動和臉部抽搐等等情形;雖然不會危及生命,可是卻會為患者帶來生活上偌大的不便,甚至長期的症狀困擾,容易讓患者產生失眠、沮喪等等憂鬱狀況。

神經科醫師蔡志宏表示,使用口服藥的患者約有三分之二會見成效,但有些患者會產生藥物耐受性而降低療效,且易有頭暈、噁心、失眠、行走站立不穩等副作用而不得再繼續服藥;不過可改以注射肉毒桿菌治療而獲大幅的臨床上改善,但一次注射約可維持兩至三個月療效,當症狀再現時就得再次注射。

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▲臺大醫院雲林分院神經醫學中心內外科通力合作,發表顏面痙攣成功治療經驗。(圖/記者簡勇鵬攝,2020.07.08)
神經外科醫師陳以幸指出,引起半邊顏面痙攣的鑑別診斷,須先排除是否為顱內腫瘤引起,如檢查顯示沒有顱內腫瘤的存在,且確認是顏面神經周圍小血管環繞刺激神經所造成的顏面痙攣主因,就可以考慮從內科治療到外科手術的方式診治,進行後顱窩顏面神經血管減壓手術,其成功率高達八成五以上,復發的機會也相當低。

副院長劉宏輝指出,顏面痙攣的罹患率不是很高,10萬人中只有14個女性或7個男性有罹患機率,是項擾人但可以治療的疾病,在經過正確的診療檢查,藉由內科或是外科的整合性治療後,長期擾人的宿疾往往可以得到不錯的控制或根治;臺大醫院雲林分院神經醫學中心引進新式術中神經監測,已經成功以手術治癒數名這樣的患者,臨床上也得到不錯的控制程度以及改善,實為雲嘉地區病患的一大福音。

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