【NOW健康 陳敬哲/台北報導】台灣試管嬰兒著床率36.7%,僅次於美國全球第2位,試管嬰兒突破10萬人,但台灣生育率卻相當低,不孕求診人數逼近4萬人。最主要因素恐怕就是晚婚,所以女性就算當下沒有生育打算,最好也要預先準備,先把年輕卵子保存起來,卵子老化不但著床難度增加,孩子基因異常的風險也會上升。
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TFC台北生殖醫學中心創辦人曾啟端醫師表示,女性不容易懷孕的原因,大致與子宮卵巢健康程度有關,子宮內膜異位是常見原因之一;假使不是因為疾病所造成,晚婚與計劃生育晚,可說是不孕症常見的原因。女性在35歲後卵子就會因老化,導致受精後著床機會降低,並且基因異常發生的機會也增加,唐氏症等遺傳疾病風險威脅就大。
曾啟端醫師建議,就算現在沒有計劃生育,最好也要有「保險」,可以先把年輕的卵子或胚胎冷凍保存,當自己認為工作或人生計畫到一個階段,才有年輕健康卵子與胚胎,而凍卵或胚胎年紀最好不要超過40歲,大概年紀上限在37至38歲。未來藉由人工受孕方式懷孕時,才不會因卵子老化的關係而降低成功率。
曾啟端醫師補充,相對以往凍卵技術已大幅提升,以前卵子結凍可能要數小時,現在1至2分鐘就可以完成,也因為人工生殖技術加強,即使沒有即時凍卵,在新式檢驗技術下,也能提高受精卵著床率,植入前也可檢測基因有無異常,提早發現先天性疾病。
曾啟端醫師強調,老化卵子容易增加唐氏症風險,以前要在懷孕4至5個月藉由羊膜穿刺,才能檢測胎兒基因有無異常,現在則在胚胎放入子宮前,透過PGS(著床前染色體篩檢)檢查,就能排除高風險胚胎,大幅降低唐氏症發生機會。另外,也可以檢測子宮內膜,判斷什麼時候是最佳著床時間,再把胚胎放入子宮。
1985年台灣第1例試管嬰兒誕生,已經過了35年,曾啟端醫師呼籲,儘管生殖科技日新月異,現代人因求學、工作等因素延緩生育時機,塑化劑等環境荷爾蒙對生育力殘害不可忽視。「提前布局生育計劃」十分重要,建議女性在35歲前完成AMH卵巢庫存量檢測、掌握凍卵時機,較能彈性因應個人健康情況以及人生規劃。
今年正值曾啟端醫師在台灣創造第1例管嬰兒誕生35周年,曾經接受治療的殷翠鳳女士也特別攜手2位寶貝兒子獻上祝福,她表示自己年輕時身體就不適合受孕,等到結婚後想要生孩子,就醫才發現身體狀況不理想,屢次接受治療,甚至施打排卵針造成皮下脂肪僵硬疼痛,經歷過13次失敗,當中也曾經懷上龍鳳胎,但因胎兒不健康很遺憾離開人世。
殷翠鳳直到第14次終於有了大兒子,後來更奇蹟般地在準備找曾醫師求2胎時,發現已自然懷孕,順利生下小兒子,這讓她更加感激曾啟瑞醫師。35年來不少試管家庭仍與曾啟瑞醫師維持緊密聯繫,曾醫師也樂於見證自己親手創造的寶寶一路成長。
▲殷翠鳳女士(左2)與2個孩子特別親臨現場祝賀曾啟端醫師(右2),從創造第1例試管嬰兒至今邁向第35個年頭。(攝影/陳敬哲)
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