名家論壇》單厚之/台灣首現肺炎死者,你還覺得OK嗎?

▲中央流行疫情指揮中心陳時中表示,為讓民眾容易理解,台灣仍稱病毒為「武漢肺炎。(圖/記者呂炯昌攝, 2020.2.12)
文 / 單厚之-2020-02-17 21:00:30
台灣出現新冠肺炎第一個死亡案例,死者是白牌車司機,死者的無症狀的弟弟也確診,兩人分別是台灣第19、20個案例。由於死者沒有旅遊史,也沒有明確感染來源,引發社區感染的疑慮。

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對於是否是社區感染,中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中先指稱「可算社區感染」後稱「只是零星個案」,社區發生連續人傳人的可能性非常非常低。

陳時中並指出,社區感染有4個定義:1、有確定病例且找不到感染源,2、本土感染個案遠超過境外移入個案,3、出現連續傳播鏈,4、有廣泛發生的群聚感染。目前台灣只符合第一項,所以防疫不需要升級、口罩政策也暫不調整。

政府雖說防疫不需要升級,但民眾的恐慌顯然是升級了。日前衛福部找醫生拍攝,宣傳搭乘捷運、火車、高鐵、公車都不必戴口罩的影片,如今看來像是一種嘲諷;當初網路上發起的「我OK,你先領」,如今不知道還有多少人能堅持初衷、不為所動。

對於疫情的現狀與未來發展,醫界似乎也出現了分歧。在陳時中否認社區感染的同時,副總統陳建仁在臉書發文,指此案例算是「社區感染」,但不算是「社區傳播」,所以防疫不必升級。但前疾管局長蘇益仁則表示,應該慎重將防疫位階拉到國安層級。

而抗煞英雄葉金川跟台北市長柯文哲則表示,台灣沒有亂、民眾不必恐慌,但社區感染「一定會發生」;很多醫界人士的話中,也流露出類似的意思。

葉金川跟柯文哲講這話的意思很簡單,台灣至今防疫雖然做得不錯,衛福部如果能找到感染源,就能把19、20例認定為「非社區感染」;但新冠肺炎有很多輕症、甚至如第20例是無症狀的感染者,既然無症狀,就不可能列入篩檢的範圍,帶原者在政府防疫體系的監測之外,社區感染發生自然只是遲早的事。

這不是說政府的防疫做得不好,而是面對這種有輕症、無症狀帶原者的傳染病,防堵、隔離終究有其極限,公權力不可能永遠、滴水不漏的,把帶原者隔離於群眾之外。相反的,當疫情發展到後期時,民眾的自我防護,遠比政府所能扮演的角色更為重要。

講白話一點,當可能傳染源不在政府監控、隔離之下,當你走在路上、搭乘大眾運輸系統都可能遇到傳染源時,口罩、酒精、乾洗手,就成了自我保護的必要工具。

這些狀況陳時中當然心知肚明,只是疫情發展到今天為止,政府並沒有能力提供民眾足夠的自我防護工具,晚一天承認社區感染、晚一天將疫情升級,口罩供應的壓力就小一些。

隨著疫情的變化,防疫的重點遲早會從醫療、防疫系統,轉變為必要物資的生產、提供、調度。從之前數十家口罩工廠沒納入徵收範圍的前例來看,衛福部跟防疫中心顯然沒有能力扮演好這樣的角色,衛福部也不可能比經濟部更瞭解廠商的狀況,提供廠商必要的協助。

行政院宣稱月底口罩產量可達到每日一千萬片,如果行政院所言屬實,屆時口罩荒的壓力會小得多。政府應該提前對改變防疫思維、防疫作為預作準備,才能真正安定人心,降低疫情可能造成的損害。

●作者:單厚之/資深媒體人

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