一名張姓國二生患有嚴重異位性皮膚炎以及過敏性結膜炎,原本雙眼矯正視力正常,但是因為長期使用含類固醇藥物,年紀輕輕就罹患白內障,又因為眼睛癢,經常用力揉眼睛,竟導致右眼視網膜剝離,差點失明。
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亞洲大學附屬醫院眼科醫學中心醫師林純如表示,節氣進入秋季,正是過敏好發期,這個個案左右眼矯正視力原本分別為0.8與1.0,但因長期使用含類固醇藥物治療異位性皮膚炎,使得類固醇導致早發性白內障,雙眼視力驟降至0.1左右;加上她常因眼睛發癢難耐,常忍不住用力揉眼睛,經常反映上課看不到黑板,在家長陪同下就醫,白內障術前散瞳詳細視網膜檢查,赫然發現右眼視網膜竟已經剝離。
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林純如表示,在同時治療白內障與視網膜剝離的手術過程中,發現張同學的右眼視網膜裂孔大於90度,已呈巨大裂孔性視網膜剝離,所幸術後網膜復位良好。雖然左眼也有白內障情形,但還未併發視網膜剝離,為避免狀況惡化,特別提醒他千萬不可太用力揉眼睛,畢竟眼睛是纖細精巧的器官,必須細心呵護。
至於類固醇,醫師表示雖然是異位性皮膚炎的標準治療藥物,但對於體質特殊的患者來說,長期服用類固醇藥物容易造成早發性白內障、青光眼等,往往令醫病相當兩難,而類固醇並非不好的藥物,只是對於類固醇有不良反應的患者,目前可透過經衛生署核准的眼用免疫抑制乳劑治療,一天點四次,能有效減緩局部免疫反應,提高患者的生活品質。