新竹一名33歲彭姓竹科工程師,經常性熬夜加班,一週內有數日都吃魯肉飯、泡麵,然而近日突然頭暈、嘔吐,從心臟傳來一陣陣疼痛,緊急到東元綜合醫院急診室,經心臟內科卜詩筠醫師進行心導管檢查後,赫然發現左前降枝冠狀動脈已經100%完全阻塞,心肌梗塞有可能隨時猝死。
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醫師研判若無緊急施做冠狀動脈整形術打通血管及置放支架,將可能導致嚴重心律不整、心室頻脈、心室顫動甚或心肌破裂而死亡;立即在心肌梗塞發生後90分鐘內黃金救命時間打通血管,並於左前降枝冠狀動脈置放支架,挽救了彭姓患者寶貴生命。
卜詩筠醫師表示,一般普遍都說三高:高血壓、高血脂、高血糖需要特別小心,但以現在的生活型態來說,應再加上『高壓力』統稱為『四高』,此四高都是急性心肌梗塞的高危險群;值得一提的是,根據衛福部國健署公告,每日吸菸所導致的心肌梗塞機率是非吸菸者的2.72倍,而每日吸食電子煙的心肌梗塞發生機率則是無使用電子煙者的1.79倍,兩者產生的煙霧中皆含有大量細懸浮微粒,吸食電子煙和傳統紙菸都會增加罹患心肌梗塞的風險。
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卜詩筠醫師說明,菸品燃燒後產生尼古丁、一氧化碳、菸焦油及多種致癌物質,尼古丁會影響神經系統,引發心跳加速、血管收縮、血壓上升、破壞血管內膜導致發炎反應、增加高血壓、血管栓塞等;而菸霧中的一氧化碳會與血液中的血紅素融合,減少了血液攜帶氧氣的能力,造成心臟加速運作來供應足夠的氧氣,並造成血液在血管中容易凝集、堆積,讓心血管動脈硬化、血管內徑變窄甚至阻塞,當心臟處於缺氧又缺乏血液供應的不良狀態下,更加容易導致心肌梗塞的發生。
卜詩筠醫師呼籲,急性心肌梗塞或冠心病最重要的就是從調整生活作息開始,雖工作上難免會加班或熬夜,應盡量避免讓它成為常態,平日養成定期運動的習慣,並利用平衡飲食法以一週為單位,若有幾天吃較高油脂的食物,那其它天可以攝取高纖維且清淡的食物。當發現有不舒服的症狀應及早就醫,及早治療。