隨著平均壽命延長,台灣老年人口越來越多,正式邁入高齡化社會,患有主動脈瓣膜狹窄的病人也有增加的趨勢。根據統計,超過75歲的老年人,有12%的人有主動脈瓣膜狹窄的問題,若不接受主動脈瓣膜置換手術,只使用藥物治療,一年內死亡率高達50%。但有超過30%嚴重主動脈瓣膜狹窄病人,因為年紀過大或合併其他疾病無法接受手術。
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為了透過手術有效解決主動脈瓣膜狹窄的問題,台北榮總經導管進行主動脈瓣膜植入術,有個91歲高齡王老先生,因為急喘呼吸困難心臟衰竭住院,經心臟超音波檢查發現,就是主動脈瓣膜嚴重狹窄,經過醫院治療團隊以局部麻醉,進行導管主動脈瓣膜植入手術,僅僅一天就轉到普通病房,並且行走正常。
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▲台北榮總心臟內科醫師陳嬰華(右),與成功手術的91歲高齡王先生(左)。(圖/台北榮總提供)心臟內科醫師陳嬰華就提到,當主動脈瓣膜開口小於1平方公分的話,稱為嚴重之主動脈瓣膜狹窄,在超過75歲的老年人中發生率為3.4%,通常會建議這樣的病患立即手術。
另外透過導管手術,可以免除傳統氣管插管及呼吸器的使用,減少因為年紀過大或合併其他疾病,可能導致氣管插管難以拔除,而增加感染等併發症發生的機會,還可以減少在加護病房觀察的時間,甚至縮短住院天數。