50 歲的曾姓男子長期深受鼻塞、鼻過敏之苦,過去到診所治療,症狀都能緩解。不料半年前鼻塞症狀加劇,即便到診所就醫,甚至加重藥物劑量,都無法緩解鼻塞。後來轉赴大醫院求救,檢查發現曾男鼻塞主因為腫瘤增生堵住,腫瘤巨大造成雙側鼻塞,切片檢查確診為第三期「上頷竇鱗狀上皮細胞癌」。經內視鏡側鼻切開鼻竇癌廓清手術輔以化療及放療後,曾男復元狀況穩定。
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南投醫院耳鼻喉頭頸外科吳昭寬醫師表示,鼻竇癌為少見的癌症,發生率僅占頭頸部癌症的 3% 。鼻竇癌高風險族群為「超過 45 歲的中老年人」,男性多於女性;「抽菸及酗酒」也會提高罹病風險;另外研究指出鼻竇癌與「暴露於特定粉塵的職業」相關,例如木工和鎳金屬加工業。
▲研究指出,鼻竇癌與暴露於特定粉塵的職業相關,例如木工和鎳金屬加工業。(示意圖/圖中非當事人,取自 Unsplash )吳昭寬說明,鼻竇癌早期症狀與鼻炎、鼻竇炎症狀類似,易被忽視且不容易確診,隨著腫瘤慢慢增大,會出現臉頰、眼睛或牙床周圍的腫痛感。等到眼球突出、顏面變形或複視等嚴重症狀時,往往已屬於較晚期的鼻竇癌。
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吳昭寬表示,由於台灣的海島型氣候加上空氣汙染日益嚴重,有過敏性鼻炎或鼻阻塞症狀者不斷增加,但是這些反應和初期鼻竇癌症狀極相似,使鼻竇癌的診斷更加困難。鼻竇癌患者確診時通常已近晚期,然而晚期的鼻竇癌患者五年存活率不到 5 成,所以若持續鼻塞、鼻涕帶血或顏面疼痛,應儘早至耳鼻喉科進一步診察,必要時進行切片檢查,早期發現、正確治療。(編輯:林奐妤)
▲紅框處為鼻竇惡性腫瘤,可見鼻腔被塞滿,導致患者的嚴重鼻塞。(圖/南投醫院提供)