年約56歲的男性台商長期睡覺鼾聲大作，近2、30年聞不到味道，嗅覺幾乎喪失，一直無法有效改善。3個月前經親友介紹返台接受治療，檢查後發現不僅有鼻中膈彎曲、鼻過敏現象導致鼻黏膜腫大、中鼻甲和篩竇有部分瘜肉增生，同時合併軟顎鬆弛且懸壅垂較長及重度呼吸中止等各種病灶。所幸在接受上呼吸道重建手術後，鼻道空氣流量增大，打呼情況減緩、一夜好眠，白天的精神變好，1個月後就連原先長期嗅覺異常造成的食不知味，也在嗅覺神經恢復正常後，重享美食的歡愉。
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收治該名台商患者的弘光耳鼻喉科診所院長、中山醫院耳鼻喉科主任醫師，及博仁綜合醫院耳鼻喉暨頭頸部外科主任許文龍醫師說明，呼吸道涵蓋鼻子、喉嚨再接到氣管，鼻腔呼吸道內的鼻中膈由下方軟骨和後上方的硬骨構成，鼻腔側壁又分為上、中、下鼻甲，空氣進入的主要通道內若有鼻中膈彎曲、黏膜腫脹，加上中鼻甲肥大和部分瘜肉增生，促使像樹枝狀分布的嗅覺神經接受器被破壞，進而導致嗅覺失靈，治療必須從鼻部結構異常改善做起。
首先，利用呼吸道重建手術修整鼻中膈彎曲、鼻甲肥厚和黏膜腫大部分，再藉由功能性的內視鏡手術，打開鼻腔兩側中鼻甲及部分篩竇，讓空氣流通到篩竇底板即神經開口的位置，運用特殊的高頻電波治療器修整腫大的中鼻甲、下鼻甲黏膜、鬆弛軟顎及過長的懸壅垂。經過2周追蹤治療，黏膜彈性組織改善、結痂清理乾淨，鼻腔上下左右空間放大，傷口復原約2周至1個月，直到神經感覺恢復約1至3個月，3個月後就能達到穩定狀態。
很多人夜晚打呼嚴重、甚至出現呼吸中止，會選擇到醫院進行睡眠呼吸檢測，往往配戴呼吸器仍無法獲得改善。許文龍認為，呼吸中止症候群分為中樞性病變、阻塞型病變及混和型病變，而中樞性病變屬於腦部問題較少見，臨床發現多數患者為後2型的呼吸道問題，必須經過構造調整和手術矯正才能改善。
呼吸道病變很複雜，每個人病況不盡相同，必須確認病因、對症治療。許文龍強調，鼻部醫療技術進步，從傳統切除、電燒、雷射或汽化，到最新的電波刀治療，不僅流血少、疼痛度降低，傷口復原速度更快。最後，醫師提醒有任何呼吸道病症，不論大人或小孩，都應尋求專業醫師進行審慎的評估與建議，方能找到最佳解決方案。
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來源：他打鼾嚴重又沒嗅覺 上呼吸道重建併內視鏡手術可解