衛福部疾管署日前公布一名疑似搭機接觸到外籍麻疹患者而感染的男子,他曾於3月2日晚間6點至7點半在新竹縣竹東夜市活動,提醒民眾若有相關活動史,要自主健康管理18天;若出現發燒、出疹、呼吸道症狀可撥打1922疾管署專線安排就醫。
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此外,醫師建議,民眾若前往麻疹流行疫區,應評估是否接種MMR(麻疹-德國麻疹-腮腺炎疫苗),做好預防工作。
▲中醫大新竹附醫感染科主任張凱音(右)建議,若前往日本、中國大陸、東南亞等麻疹疫區,行前應評估是否接種麻疹疫苗。(圖/中醫大新竹附醫提供)今年截至目前國內累計28例麻疹確定病例,其中13例境外移入病例,分別來自越南6例、菲律賓5例、印尼及日本各1例;國人瘋日本賞櫻,或是到中國大陸、越南、菲律賓、泰國、印尼等地旅遊,都是麻疹流行疫區。
中國醫藥大學新竹附設醫院感染科主任張凱音指出,麻疹與德國麻疹名字相似,主要症狀都是發燒與出疹,但兩者仍是不同的疾病;麻疹併發症包括腹瀉、中耳炎、及肺炎,少數病例可能併發腦炎,造成永久性的腦部損傷與殘障。
感染麻疹造成嚴重併發症甚至死亡的高危險群,為5歲以下幼童、20歲以上之成人,及營養條件差的病人;另外,若是孕婦在懷孕初期感染德國麻疹,可能會造成胎兒多重先天異常,如白內障、心臟缺陷及聽力異常,甚至流產或胎兒死亡。
▲幼時接種麻疹疫苗的免疫力有可能隨年紀漸大消退,抗體未必能負荷境外疫區的高傳染力,行前仍應評估是否接種麻疹疫苗。(圖/中醫大新竹附醫提供)麻疹透過為空氣、飛沫傳播,傳染力甚強,一般的口罩無法提供足夠的防護;德國麻疹則透過接觸到感染病人的鼻咽分泌物而傳染,例如經由飛沫或與病人直接接觸。若要預防兩者,事先施打疫苗仍是最強而有力的保護罩。
張凱音表示,多數國人雖皆有抗體防護,但小時候來自於疫苗接種的免疫力有可能隨年紀漸大消退,加上國際旅遊頻繁,這些傳染力強的疾病流入台灣的機會便會增加;1981年(民國70年次)後出生成人因來自疫苗接種之保護力可能衰退,可於出國前2至4周至相關門診諮詢。
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▲中醫大新竹附醫感染科主任張凱音建議,若前往日本、中國大陸、東南亞等麻疹疫區,行前應評估是否接種麻疹疫苗。(圖/中醫大新竹附醫提供)育齡女性(青春期開始至停經前)若欲前往疫區,經確認德國麻疹抗體陰性可接種一劑公費MMR疫苗,而接受MMR疫苗接種女性,應於接種疫苗後至少一個月做好嚴格避孕措施;若是孕婦,則應避免前往德國麻疹流行區域。
嬰幼兒皆為感染麻疹後易發生併發症的族群,出發前,一定要確認預防接種紀錄是否已跟上時程;6個月以上未滿1歲的嬰幼兒,若一定要前往疫區,可於出發2至4周以前自費接種一劑MMR疫苗。