長期搬重物59歲的陳女士，因為不正確姿勢造成多年來反覆的下背痛合併左側下肢麻痛，曾多次於各地醫院求診治療，症狀一直持續。近三個月來，因為左側臀部沿著大腿後方到小腿肚外側的疼痛加劇，已經有一個多禮拜無法好好入睡。經中國醫藥大學北港附設醫院骨科曾準醫師門診檢查後，診斷為腰椎第5節、第1薦椎間盤突出合併有左側神經根壓迫，安排微創無痛的經皮內視鏡椎間盤切除手術。術後傷口約一公分，下肢酸麻現象立即顯著改善，開心地回到原來的生活。
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▲搬重物時正確的知識蹲下後再站起來。（圖／記者洪佳伶攝，2018.12.26）中國醫藥大學北港附設醫院骨科主治醫師曾準指出，病人常常問到，為什麼會造成椎間盤突出呢？這是相當常見的脊椎病變，該病症常發生在第4、5腰椎及第5腰椎、第1薦椎之間，症狀包括坐骨神經痛、腳酸麻，嚴重時造成下肢無力、跛行。嚴重時會造成影響大小便功能。
▲中國醫藥大學北港附設醫院骨科主治醫師曾準說明搬重物姿勢不正確造成損傷。（圖／記者洪佳伶攝，2018.12.26）
椎間盤是一團外層柔韌、中間髓核部分富含水分的組織，在脊椎之間扮演著彈簧般分擔脊椎壓力的角色。隨著年齡的增長，到20多歲以後椎間盤的中心水分開始流失，中間的部分彈性下降，外殼開始變得很脆，容易在車禍、墜落、不正卻姿勢搬重物情況下破裂。椎間盤的外殼一旦破裂，就發生了椎間盤突出。有時候突出的椎間盤壓迫到了旁邊支配腰腿部、足部的感覺及活動的神經。於是出現腰痛，並且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和傳遞。嚴重的椎間盤破裂造成神經根壓迫的病人，應用牽引、推拿等方式較無法將其症狀緩解，有可能使椎間盤突出進一步加重，甚至損傷神經，所以在進行保守治療前，最好請專業的醫生進行判斷。
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副院長馮逸卿醫師指出，椎間盤突出的手術中，傳統手術是沿著脊椎中線，剝離脊柱旁的肌肉並咬除部分骨頭，以清理出可以移除突出椎間盤的空間。近年隨著新的手術進步，經皮內視鏡椎間盤切除手術，操作醫師需要接受特別訓練的手術方式。它能提供小至0.5公分至0.8公分的傷口。由於針對脊椎組織肌肉破壞極少，出血量也少，也因此使得術後恢復時間縮短，病患大多於手術結束當日即可下床活動。甚至有些病患可以使用局部麻醉的情況來完成手術，不需接受全身麻醉，降低了手術風險。
▲陳女士感謝中國醫藥大學北港附設醫院骨科主治醫師曾準及副院長馮逸卿。（圖／記者洪佳伶攝，2018.12.26）