因環境荷爾蒙污染、先天性基因異常、或性病等因素,導致男性罹患不孕的比率逐年攀升,國內少子化問題日益嚴重,除晚婚造成生理機能退化導致婦女不容易受孕外,無精症更是讓男性求子困難的最大阻力。彰化博元婦產科醫院醫師蔡鋒博說,男性的睪丸如果很小,小如花生米,恐怕像克林菲爾特症候群患者沒有造精功能。
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蔡鋒博指出,睪丸大小差異不大,臨床統計,正常成年人的睪丸長度,平均約在5公分左右,基本上只要有4公分以上,都算正常;但若小於3.5公分以下,就會影響發育及性功能。
蔡鋒博表示,16歲以前是治療的黃金期,家長若發現孩子到了12歲、13歲,還沒開始變聲、長體毛,甚至夢遺,就應該找專業泌尿科醫師評估,睪丸是否發育不良,並抽血檢驗,視男性荷爾蒙缺乏程度,注射個別劑量的腦下垂體內分泌促進劑,拯救「蛋蛋危機」。
▲無精症是讓男性求子困難的最大阻力。(圖/記者陳雅芳攝,2017.10.3)
蔡鋒博醫師表示,要知道自己的睪丸大小,是否正常,國內醫界研究發現,只要比個OK手勢,虎口圈起來的「O」型大小,若睪丸能輕鬆套進去,就有可能太小、「不OK」;一句話口訣「套的過去不OK,套不過去就OK」。
蔡鋒博彙整醫學資料說明,國內男性罹患「無精症」不孕比率攀升、已高佔1.5%,其中主要有環境荷爾蒙污染、先天性基因異常或是罹患性病所導致,其中如果只是輸精管堵塞,如果太太年紀不大可以考慮經過簡易治療就可以打通,如果太太年紀大建議直接做探囊取精以進行試管嬰兒。
▲專業醫師蔡鋒博說,男性的睪丸如果很小,恐怕像克林菲爾特症候群患者沒有造精功能。(圖/記者陳雅芳攝,2017.10.3)
博元婦產科有很多成功懷孕生子的個案,一對陳姓夫妻結婚7年,從未做避孕,始終沒有懷孕訊息。夫妻倆人後來在一家醫學中心檢查才發現先生是「無精症」,在醫學中心做了睪丸切片試管嬰兒可惜都沒有懷孕,隔兩年找彰化博元婦產科蔡鋒博醫師就診,蔡鋒博醫師在門診測量先生的睪丸大小是20號。
蔡鋒博醫師研判丈夫的賀爾蒙抽血報告,認為是有造精功能的阻塞型的無精症,醫師建議使用經皮副睪丸細針吸取精精子(PESA),隨後做單一精蟲顯微注射卵子(ICSI),將胚胎植進去子宮,順利剖腹生產生下一名白白胖胖小男嬰。
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蔡鋒博說,如果是缺乏輸精管,雖然無法以正常方式讓妻子懷孕,不過可透過「探囊取精」、也就是進行副睪丸取精手術,再以顯微注射術將精蟲打入卵子內,讓卵子授精,在行人工生殖,同樣可以一圓生子的夢想。