不只高齡產婦要當心!國外研究統計發現,有55%唐氏症寶寶是由34歲以下孕婦所產下,在台灣也有類似情形,年輕準媽咪們的產前篩檢觀念仍不足。婦產科醫師提醒,其實不分任何年齡,產婦都可以在第一孕期接受初期唐氏症篩檢。
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至於高齡產婦、有唐氏症家族史的孕婦,醫師強調,由於風險較高,也可以選擇NIPT胎兒染色體檢測,透過非侵入性篩檢先判斷唐氏症風險之後,再以羊膜穿刺檢查來診斷。
現今國際上與台灣皆大力推動34歲以上的高齡產婦應接受羊膜穿刺篩檢,但臨床卻發現,有不少年輕孕婦反而較缺乏篩檢的危機意識。澳洲產前診斷專家、醫師Jon Hyett今(28)日來台分享經驗,就強調任何年齡、產前皆應進行相關篩檢的重要性。
Jon Hyett說,不分產婦年齡,皆可以於第一孕期進行常規篩檢,不僅可更早掌握到胎兒是否有重大異常之外,還可免除侵入式檢查可能帶來的風險;一旦篩檢出為高風險者,再直接實施侵入性的絨毛取樣或羊膜穿刺診斷性檢查,否則無須進行羊膜穿刺,只要正常接受定期產檢即可。
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台北長庚婦產科主任蕭勝文表示,目前初期唐氏症篩檢需自費,國內僅有部分縣市補助,不過,大多產婦都能夠接受,一般建議應在第11周至第13周的第一孕期篩檢,檢出率約85%;來不及,也可在第二孕期作四指標母血唐氏症篩檢,檢出率約81%。
至於NIPT篩檢,蕭勝文直言,準確率雖較高,但價格相對昂貴,除非是高齡產婦、有唐氏症家族史或經濟能力許可的民眾,才會建議其考慮,否則一般在第一孕期接受初期唐氏症篩檢已經足夠。