幾年前,賴老先生手指指尖冒出一顆黑痣,不痛不癢,他沒理會。不料,黑點越來越大,直到去年,第一節手指幾乎有三分之二面積發黑、潰爛,確診為晚期黑色素癌,癌細胞已經轉移至右膝窩、肝臟、肺臟及骨骼。
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台北馬偕醫院癌症中心主任張義芳表示,台灣每年約新增1000多名黑色素癌,由於早期症狀不明顯,與黑痣相似,因此,大部分患者確診時都已到了晚期,五年存活率相當低,不到一成。
張義芳指出,賴老先生第一次至診間時,身體虛弱,但求生意志堅定,家人請求積極治療,由於他體力差、免疫力偏低,經醫療評估後,建議副作用較小的免疫療法。
張義芳說,該患者從去年5月起每3周1次的免疫治療,共執行了9次療程,原先體力極差,只能臥床,現在可以自由行走,至社區附近公園運動、找人聊天。
以往黑色素瘤末期的病人餘命約2至5年,但免疫療法問世後,接受治療的病人不但可以重拾昔日生活品質,更有兩成患者可維持長期存活。
免疫療法作用機轉為提升病人自體免疫力對抗癌細胞,約兩成民眾幾乎可達到治癒的效果。部分病人會因為免疫力功能增強,而產生發炎性的不良反應,如皮膚紅疹、腸胃炎、肺炎、肝炎、腎炎及內分泌功能失調等。
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為此,台北馬偕結合血液腫瘤科、肝膽腸胃科、胸腔內科、腎臟內科、內分泌科及皮膚科等專科醫師、護理師等組成「精準免疫腫瘤治療團隊」,迅速掌握患者免疫不良反應,並做出適當處置。
張義芳指出,國內核准免疫療法適應症為黑色素瘤末期及非小細胞肺癌,而國際則運用於20幾種癌症,除了自體免疫不良的病人不適用之外,大部分癌症(晚末)期病人皆有不錯的效果。
【本文經《健康傳媒》授權刊登】