高燒一週未退 男罹罕見肝膿瘍合併壞死性筋膜炎

▲肝膽腸胃科主任何明印指出,患者「肝膿瘍」又合併「壞死性筋膜炎」,是他首次遇到的病例。〈圖/豐原醫院提供〉
記者黃玿琮/台中報導-2016-11-02 13:37:26
邱姓男子連續發燒一週仍沒退燒,緊急到醫院掛急診,經電腦斷層掃描診斷出「肝膿瘍」,又合併「壞死性筋膜炎」所致;衛福部豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示,「肝膿瘍」合併「壞死性筋膜炎」是他首次遇見。

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邱姓患者(48歲)說,發燒時曾到診所施打退燒針,當時護士有要求他要揉一揉,礙於當時發燒全身無力,只是輕揉一下;沒想到燒沒退,打針的臀部還出現熱紅、疼痛症狀,沒想到會演變到這麼嚴重。

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豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示,通常注射肌肉針都會要求患者需要揉散,先從一個點先揉、再擴大範圍揉,揉約3至5分鐘;患者可能因注射未充分揉散,導致血液內的細菌在注射部位蓄積,而引起「壞死性筋膜炎」。

目前有兩種說法,一是說「肝膿瘍」誘發局部「壞死性筋膜炎」;另一種說法則是因局部「壞死性筋膜炎」,細菌經由血液跑到全身,蓄積在肝臟導致「肝膿瘍」。幸好,患者經數日引流及高壓氧、清創手術後,已出院返家。邱姓患者表示,下次打針一定會提醒自己要多揉幾下。

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