醫生,我每天都有用油漱口哎,怎麼還會有牙周病?一名54歲家庭主婦深信坊間流傳「用油漱口能改善牙周病」的說法,以為油會比水更容易將細菌溶解,沒想到照做一陣子過後,牙齦時常流血,口腔還飄散惡臭,診斷為廣泛性重度牙周炎。牙醫師強調,用油漱口的觀念缺乏科學根據,且邏輯上不一定合理。
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婦人就醫時,醫師仔細一檢查,不僅牙周探針上殘留牙垢,滿口更被牙菌斑指示劑染成鮮紅的牙齒,嘴裡有大量的牙菌斑分布。
成大醫院口腔醫學部牙周病科醫師徐志中表示,坊間相傳用油漱口能改善牙周病問題,是基於細菌的細胞膜與油的附著性高,具親油性,因此認為油會比水更容易將細菌溶解,進而讓口腔中的細菌藉油漱口漱出,但缺乏科學根據。
徐志中強調,牙周致病菌細胞膜的磷脂質親水端與醣蛋白,也會讓細菌帶有親水性,不同菌株與菌種具有不同強弱的親疏水作用,機轉複雜,不能簡單歸納細菌比較傾向和油結合而漱掉。
更重要的是,徐志中說,用油漱口頂多只能如漱口水一樣,清除牙齦溝下3至5%的細菌,牙周囊袋深部的細菌無法被有效沖洗,更不可能去除鈣化的牙結石,還是必須仰賴牙醫師專業的超音波洗牙或深部牙齦下清創,才有可能將致病菌徹底清除。
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根據美國牙醫學會官方網站表明,截自2015年為止,關於油漱口的科學文獻數量極少,且實驗設計缺乏良好對照組與廣泛人口調查,由於缺乏嚴謹的實證醫學支持,用油漱口並不能取代傳統潔牙方式。
徐志中表示,用油漱口雖然尚未有完整科學實證證明它的療效,但也沒有證據有害人體,目前僅有少數病例報告可能因漱口時誤將油吸入肺部造成肺炎或誤食造成腹瀉,而且沒有證據哪一種油潄口效果最佳。他說,如真要用油潄口,建議選擇來源明確、價格合理的食用油;不過,還是必須每天維持良好潔牙習慣及定期口腔檢查。